DESFECHOS CLÍNICOS E CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES ADULTOS COM COVID-19 SUBMETIDOS À TRAQUEOSTOMIA EM UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA
DOI:
https://doi.org/10.61164/ybse5622Palavras-chave:
COVID-19; Traqueostomia; Terapia intensiva.Resumo
A COVID-19, causada pelo SARS-CoV-2, tem se consolidado como uma enfermidade sistêmica com potencial para comprometer múltiplos órgãos e gerar graves sequelas respiratórias. Entre as intervenções utilizadas no manejo de pacientes críticos, a traqueostomia tem se destacado pela capacidade de reduzir o tempo de ventilação mecânica, otimizar a higiene brônquica e favorecer a reabilitação funcional. Este estudo teve como objetivo analisar, na literatura científica, as evidências disponíveis sobre os desfechos clínicos e as características de pacientes adultos com COVID-19 submetidos à traqueostomia em Unidades de Terapia Intensiva. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, conduzida nas bases Medline, Lilacs e SciELO, entre janeiro e fevereiro de 2023, utilizando os descritores “COVID-19”, “Terapia intensiva” e “Traqueostomia”. Foram incluídos estudos publicados entre 2020 e 2022, nos idiomas português e inglês, que abordassem pacientes adultos com COVID-19 submetidos à traqueostomia, excluindo revisões, teses e estudos qualitativos. Após a triagem e aplicação dos critérios de elegibilidade, oito artigos compuseram a amostra final. A maioria dos estudos apresentou delineamento observacional e descreveu pacientes predominantemente do sexo masculino, com idade média entre 58 e 72 anos e elevada prevalência de comorbidades, especialmente hipertensão e diabetes. A traqueostomia precoce (realizada entre 14 e 21 dias após a intubação) esteve associada à redução do tempo de ventilação mecânica, embora sem impacto significativo na mortalidade. As taxas de óbito variaram entre 11% e 30%, sendo mais elevadas entre indivíduos mais velhos e com múltiplas comorbidades. Os achados reforçam que a traqueostomia é um procedimento seguro e benéfico no manejo de pacientes críticos com COVID-19, contribuindo para o desmame ventilatório e a reabilitação funcional. Contudo, a heterogeneidade metodológica e a escassez de ensaios clínicos randomizados indicam a necessidade de pesquisas futuras para padronização de protocolos e avaliação de desfechos a longo prazo.
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Referências
AMORIM, M. R et al. Respiratory viral shedding in healthcare workers reinfected with sars-cov-2, Brazil, 2020. Emerg Infect Dis, v.19, n.27, p. 1737-1740, april, 2021. DOI: https://doi.org/10.3201/eid2706.210558
BASTOS, G. A. N.; SCOTTA, M. C. Características clínicas e preditores de ventilação mecânica em pacientes com covid-19 hospitalizados no sul do país. Rev. bras. ter. intensiva. v.32, n.4, Oct-Dec, 2020.
CERQUEIRA, S. B. G. Manejo fonoaudiológico do paciente traqueostomizado no contexto da covid-19: uma revisão do conhecimento atual. Distúrb Comun, São Paulo, v.33, n.1, p: 178-185, março, 2021. DOI: https://doi.org/10.23925/2176-2724.2021v33i1p178-185
CHAO, T. N et al. Resultados após traqueostomia em pacientes com covid-19. Ann Surg, v. 272, n.3, p: 181-186, 2020.
ESCOSTEGUY, C. C et al. Covid-19: estudo seccional de casos suspeitos internados em um hospital federal do Rio de Janeiro e fatores associados ao óbito hospitalar. Epidemiologia e Serviços de Saúde. v.30, n.1, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/s1679-49742021000100023
GONZALO, H et al. Early Tracheostomy for managing icu capacity during the covid-19 outbreak: a propensitymatched cohort study. Chest, v.161, n.1, p: 121-129, 2022.
GOLDSTEIN, C. Tracheostomy is safe in patients with prolonged intubation after coronavirus disease 2019 infection. Journal of Surgical Research, v.266, p: 361-365, 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jss.2021.04.023
KROWSOSKI, L et al. Percutaneous Dilational Tracheostomy at the Epicenter of the SARS-CoV-2 Pandemic: Impact on Critical Care Resource Utilization and Early Outcomes. Am Surg, v.87, n.11, p: 1775-1782, Nov, 2021. DOI: https://doi.org/10.1177/00031348211058644
HU, B et al. Características do SARS-CoV-2 e COVID-19. Nature Reviews Microbiologia, v.19, p:141–154, 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/s41579-020-00459-7
LANA, R. M et al. Emergência do novo coronavírus (SARS-CoV-2) e o papel de uma vigilância nacional em saúde oportuna e efetiva. Cadernos de Saúde Pública online, v.36, n. 3, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00019620
LIMA, G. A. et al. Avaliação do desfecho dos pacientes hospitalizados pela Covid-19 nas capitais do nordeste brasileiro. Socepis (Sociedade Cearense De Pesquisa E Inovação De Saúde). 2021.
MATTA, G. C et al. (EDS). Os impactos sociais da Covid-19 no Brasil: populações vulnerabilizadas e respostas à pandemia. [s.l.] Série Informação para ação na Covid-19 | Fiocruz, 2021. DOI: https://doi.org/10.7476/9786557080320
MASCARELLO, K. C et al. Hospitalização e morte por COVID-19 e sua relação com determinantes sociais da saúde e morbidades no Espírito Santo: um estudo transversal. Epidemiologia e Serviços de Saúde, Espírito Santo. Brasil. v.30, n.3, 2021. DOI: https://doi.org/10.1590/s1679-49742021000300004
MEDINA, E. M et al. ACE2: A porta molecular para SARS-CoV-2. Cell Biosci, v.10, n.148, 2020. DOI: https://doi.org/10.1186/s13578-020-00519-8
OLIVEIRA, L. P et al. Tracheostomized patients profile in an adult Intensive Care Unit. Research, Society and Development, [S. l.], v.10, n.15, p. e280101522996, 2021.
EVOLUÇÃO E DESAFIOS NA AVALIAÇÃO CIENTÍFICA: DA CLASSIFICAÇÃO DE PERIÓDICOS À QUALIDADE INTRÍNSECA DOS ARTIGOS. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 1, n. 1, p. 1–18, 2025. DOI: 10.61164/rmnm.v1i1.3481. Disponível em: https://remunom.ojsbr.com/multidisciplinar/article/view/3481. Acesso em: 8 nov. 2025. DOI: https://doi.org/10.61164/rmnm.v1i1.3481
A IMPORTÂNCIA DO MARKETING PARA O AGRONEGÓCIO BRASILEIRO. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 2, n. 1, 2023. Disponível em: https://remunom.ojsbr.com/multidisciplinar/article/view/1008. Acesso em: 8 nov. 2025.
SALOMÃO, P. E. A. .; LEONARDE, G. S. S. . METODOLOGIA HÍBRIDA DE APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS E EQUIPES (HPBE – HYBRID PROBLEM AND TEAM-BASED LEARNING). Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 6, n. 1, p. 1–10, 2024. DOI: 10.61164/rmnm.v6i1.3534. Disponível em: https://www.revista.unipacto.com.br/index.php/multidisciplinar/article/view/3534. Acesso em: 8 nov. 2025. DOI: https://doi.org/10.61164/rmnm.v6i1.3534
A ATUAÇÃO DA OUVIDORIA NA GESTÃO ESTRATÉGICA E PARTICIPATIVA DAS INSTITUIÇÕES PÚBLICAS UMA REVISÃO SISTEMÁTICA. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 14, n. 1, 2023. DOI: 10.61164/rmnm.v14i1.2029. Disponível em: https://remunom.ojsbr.com/multidisciplinar/article/view/2029. Acesso em: 8 nov. 2025. DOI: https://doi.org/10.61164/rmnm.v14i1.2029
A INCLUSÃO DA PESSOA COM DEFICIÊNCIA NO MERCADO DE TRABALHO. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 14, n. 1, 2023. DOI: 10.61164/rmnm.v14i1.2063. Disponível em: https://remunom.ojsbr.com/multidisciplinar/article/view/2063. Acesso em: 8 nov. 2025. DOI: https://doi.org/10.61164/rmnm.v14i1.2063
RESPONSABILIDADE CIVIL DOS INFLUENCIADORES DIGITAIS. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 13, n. 1, 2023. DOI: 10.61164/rmnm.v13i1.1986. Disponível em: https://remunom.ojsbr.com/multidisciplinar/article/view/1986. Acesso em: 8 nov. 2025. DOI: https://doi.org/10.61164/rmnm.v13i1.1986
CIBERSEGURANÇA E A IMPORTÂNCIA DO DIREITO DIGITAL. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 12, n. 1, 2023. DOI: 10.61164/rmnm.v12i1.1738. Disponível em: https://remunom.ojsbr.com/multidisciplinar/article/view/1738. Acesso em: 8 nov. 2025. DOI: https://doi.org/10.61164/rmnm.v12i1.1738
O LIVRO DIDÁTICO:: SUA IMPORTÂNCIA PARA A EDUCAÇÃO. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 3, n. 1, 2023. Disponível em: https://remunom.ojsbr.com/multidisciplinar/article/view/924. Acesso em: 8 nov. 2025.
CONSEQUÊNCIAS DA EUTROFIZAÇÃO EM CORPOS HÍDRICOS. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 3, n. 1, 2023. Disponível em: https://remunom.ojsbr.com/multidisciplinar/article/view/908. Acesso em: 8 nov. 2025.
TREINAMENTO MUSCULAR RESPIRATÓRIO NO TRATAMENTO DA ASMA BRÔNQUICA. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 3, n. 1, 2023. Disponível em: https://remunom.ojsbr.com/multidisciplinar/article/view/869. Acesso em: 8 nov. 2025.
TREINAMENTO MUSCULAR RESPIRATÓRIO NO TRATAMENTO DA ASMA BRÔNQUICA. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 3, n. 1, 2023. Disponível em: https://remunom.ojsbr.com/multidisciplinar/article/view/869. Acesso em: 8 nov. 2025.
IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS:: uma perspectiva de vida ou abandono?. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 2, n. 1, 2023. Disponível em: https://remunom.ojsbr.com/multidisciplinar/article/view/605. Acesso em: 8 nov. 2025.
PERSPECTIVAS DOS ESTUDOS SOBRE AS APOSTA ONLINE E JOGOS DE AZAR NO BRASIL: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, [S. l.], v. 7, n. 1, p. 1–31, 2025. DOI: 10.61164/rmnm.v7i1.3780. Disponível em: https://remunom.ojsbr.com/multidisciplinar/article/view/3780. Acesso em: 8 nov. 2025. DOI: https://doi.org/10.61164/rmnm.v7i1.3780
ROSANO, A et al. Early Percutaneous Tracheostomy in Coronavirus Disease 2019: Association with Hospital Mortality and Factors Associated With Removal of Tracheostomy Tube at ICU Discharge. A Cohort Study on 121 Patients. Crit Care Med, v.49, n.2, p: 261-270, 2021. DOI: https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000004752
SOUSA, M. T.; SILVA, M. D.; CARVALHO, R. Revisão integrativa: o que é e como é. Einstein, v. 8, n.1, p.102-106, 2010.
TSONAS, A. M et al. Practice of tracheostomy in patients with acute respiratory failure related to COVID-19 - Insights from the PRoVENT-COVID study. Pulmonology, v. 28, n.1, p: 18-27, 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pulmoe.2021.08.012
VENSON, C. N et al. Perfil clínico e epidemiológico dos pacientes internados na unidade de terapia intensiva covid de um hospital universitário em 2020. Connectionline, v.27, n.27, p: 162-182, 2022. DOI: https://doi.org/10.18312/connectionline.v0i27.1940
WILLIAMS, T.; MCGRATH, B. A. Traqueostomia para COVID-19: evolução das melhores práticas. Crit Care, v.25, n. 316, 2021. DOI: https://doi.org/10.1186/s13054-021-03674-7
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