ABORDAGENS FISIOTERAPÊUTICAS NA ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA
UMA REVISÃO DE ATUALIZAÇÃO
DOI:
https://doi.org/10.61164/rmnm.v9i1.2855Keywords:
Esclerose Lateral Amiotrófica; Doença do Neurônio Motor; Doença Neurodegenerativa; Terapia de Reabilitação; Atrofia Muscular.Abstract
A Esclerose Lateral Amiotrófica também conhecida como doença do neurônio motor é classificada como neurodegenerativa e progressiva, com súbita progressão deletéria dos neurônios motores localizados no córtex motor e tronco encefálico. Sua etiologia, assim como a patogênese não foram identificados, levando a uma lacuna científica. Sua prevalência varia de 4,1 a 8,4 para 100.000 mil habitantes, e sua incidência mundial é de 1,5 a 2,5 para 100.000 mil pessoas. O objetivo feral foi identificar o papel da Fisioterapia na Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA). Pesquisa caracterizada como revisão sistemática de literatura, do tipo exploratória, retrospectiva e documental, com estudos indexados do banco de dados Physiotherapy Evidence Database (PEDro®), após a seleção, em segundo momento os estudos elegidos requeriam estar indexados na plataforma National Libraly of Medicine (PubMed®). Utilizados critérios de inclusão e exclusão delimitadores e pontuação da Escala PEDro, para nortear a pesquisa foi utilizada a estratégia PICo. Evidencia-se uma lacuna científica em relação ao tema, alguns estudos comprovaram a eficácia de programas de reabilitação e/ou exercícios motores e respiratórios, entre eles: treinamento de força inspiratório e expiratória, treino aeróbico de baixa a moderada intensidade, protocolo de estratégias de conservação de energia e Oscilação da Parede Torácica de Alta Frequência, as sessões sempre que possível devem ocorrer 2 a 3 vezes na semana, orientadas de forma individual e respeitando o limiar de esforço e dor do pacientes, com duração maior que 6 meses. Em contrapartida, alguns autores esclarecem que estes programas devem ser utilizados com cautela, pois, as evidências atuais possuem um risco baixo a moderado de viés, com baixo número amostral e não demostrando clareza na aplicação da randomização. Em síntese, ainda há uma divergência de opiniões a respeito de tratamentos e/ou reabilitação fisioterapêutica em pacientes com ELA, o que delonga de cuidado em sua aplicabilidade prática. Nesse sentido, novos estudos randomizados, com maior número amostral são indicados, evitando vieses de métodos e baixo número amostral, assegurando os protocolos de intervenção e explicando de forma clara e objetiva seus métodos e resultados.
Downloads
References
BATRA, Gitika et al. Novel therapeutic targets for amyotrophic lateral sclerosis. Indian Journal Of Pharmacology, [S.L.], v. 51, n. 6, p. 418, 2019. Medknow. http://dx.doi.org/10.4103/ijp.ijp_823_19. DOI: https://doi.org/10.4103/ijp.IJP_823_19
BELLO-HAAS, Vanina dal et al. Therapeutic exercise for people with amyotrophic lateral sclerosis or motor neuron disease. Cochrane Database Of Systematic Reviews, [S.L.], v. 0, n. 5, 2013. Wiley. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.cd005229.pub3. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD005229.pub3
CARDOSO, Vanessa et al. Systematic review of mixed methods: method of research for the incorporation of evidence in nursing. Texto & Contexto - Enfermagem, [S.L.], v. 28, n. 0, p. 1-12, 2019. FapUNIFESP (SciELO). http://dx.doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2017-0279. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2017-0279
CHANCELER, A M et al. Adult onset motor neuron disease: worldwide mortality, incidence and distribution since 1950. Journal Of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, [S.L.], v. 55, n. 12, p. 1106-1115, 1 dez. 1992. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/jnnp.55.12.1106. DOI: https://doi.org/10.1136/jnnp.55.12.1106
CHENG, Jianghua et al. Evaluation of the therapeutic effects of rehabilitation therapy on patients with amyotrophic lateral sclerosis—a meta-analysis. Frontiers In Neurology, [S.L.], v. 15, n. 3, 2024. Frontiers Media SA. http://dx.doi.org/10.3389/fneur.2024.1389146. DOI: https://doi.org/10.3389/fneur.2024.1389146
CLAWSON, Lora L. et al. A randomized controlled trial of resistance and endurance exercise in amyotrophic lateral sclerosis. Amyotrophic Lateral Sclerosis And Frontotemporal Degeneration, [S.L.], v. 19, n. 3-4, p. 250-258, 2017. Informa UK Limited. http://dx.doi.org/10.1080/21678421.2017.1404108. DOI: https://doi.org/10.1080/21678421.2017.1404108
CORDEIRO, Dircilene Altina et al. Atuação da fisioterapia na esclerose lateral amiotrófica: uma revisão de literatura. Anais do Fórum Rondoniense de Pesquisa, [S.L.], v. 2, n. 7, p. 1-4, 2021.
COSTA, Dirceu. Manobras manuais da fisioterapia respiratória. Fisioterapia em Movimento, [S.L.], v. 4, n. 1, 1991. Portal Regional da BVS https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-123783.
DURÁN, Martina Araújo. Fisioterapia motora na esclerose lateral amiotrófica. Revista Neurociências, [S.L.], v. 14, n. 2, p. 65-69, abr. 2006. DOI: https://doi.org/10.34024/rnc.2006.v14.8773
FATEH, Hamid Reza et al. The effect of energy conservation strategies on fatigue, function, and quality of life in adults with motor neuron disease: randomized controlled trial. Current Journal Of Neurology, [S.L.], v. 2, n. 21, set. 2022. Knowledge E DMCC. http://dx.doi.org/10.18502/cjn.v21i2.10491. DOI: https://doi.org/10.18502/cjn.v21i2.10491
FERGUSON, Toby A. et al. Apresentação clínica e diagnóstico da esclerose lateral amiotrófica. Neuroreabilitação, [S.L.], v. 6, n. 22, p. 409-416, 2007.
FERREIRA, Thaiana Barbosa et al. Fisioterapia motora na Esclerose Lateral Amiotrófica. Revista Neurociências, [S.L.], v. 23, n. 4, p. 609-616, dez. 2015. Universidade Federal de Sao Paulo. http://dx.doi.org/10.34024/rnc.2015.v23.7994. DOI: https://doi.org/10.34024/rnc.2015.v23.7994
GIBBONS, Chris et al. Treatment of fatigue in amyotrophic lateral sclerosis/motor neuron disease. Cochrane Database Of Systematic Reviews, [S.L.], v. 1, n. 1, jan. 2018. Wiley. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.cd011005.pub2. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD011005.pub2
GOMES, Isabelle Sena et al. Guia para estudos de revisão sistemática: uma opção metodológica para as ciências do movimento humano. Movimento (Esefid/Ufrgs), [S.L.], v. 20, n. 1, p. 395-411, dez. 2013. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. http://dx.doi.org/10.22456/1982-8918.41542. DOI: https://doi.org/10.22456/1982-8918.41542
GUIMARÃES, Maria Talita dos Santos et al. Os benefícios da fisioterapia neurofuncional em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica: revisão sistemática. Abcs Health Sciences, [S.L.], v. 41, n. 2, p. 84-89, jul. 2016. NEPAS. http://dx.doi.org/10.7322/abcshs.v41i2.874. DOI: https://doi.org/10.7322/abcshs.v41i2.874
HONORATO, Elizabeth Silva et al. Evidências para direcionamento da intervenção fisioterapêutica nas alterações cinéticofuncionais geradas pela esclerose lateral amiotrófica. Revista Brasileira de Ciências da Saúde, [S.L.], v. 3, n. 15, p. 66-74, jan. 2008. Universidade Municipal de São Caetano do Sul – USCS.
JOHNSON, David et al. The Effect of Physical Therapy on Respiratory Complications Following Cardiac Valve Surgery. Chest, [S.L.], v. 109, n. 3, p. 638-644, mar. 1996. Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1378/chest.109.3.638. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.109.3.638
LINDEN JUNIOR, Eduardo et al. Esclerose lateral amiotrófica: artigo de atualização. Fisioterapia em Ação - Anais Eletrônicos, [S.L.], p. 47-62, 2016. Universidade do Oeste de Santa Catarina. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:171329625.
LINDEN-JðNIOR, Eduardo et al. Abordagem Fisioterapêutica na Esclerose Lateral Amiotrófica: Artigo de Atualização. Revista Neurociências, [S.L.], v. 21, n. 0, p. 313-318, 2013. Doi: https://doi.org/10.4181/RNC.2013.21.803.6p. DOI: https://doi.org/10.4181/RNC.2013.21.803.6p
KALRON, Alon et al. Effects of a 12-week combined aerobic and strength training program in ambulatory patients with amyotrophic lateral sclerosis: a randomized controlled trial. Journal Of Neurology, [S.L.], v. 268, n. 5, p. 1857-1866, jan. 2021. Springer Science and Business Media LLC. http://dx.doi.org/10.1007/s00415-020-10354-z. DOI: https://doi.org/10.1007/s00415-020-10354-z
KATZEFF, Jared S. et al. Biomarker discovery and development for frontotemporal dementia and amyotrophic lateral sclerosis. Brain, [S.L.], v. 145, n. 5, p. 1598-1609, fev. 2022. Oxford University Press (OUP). http://dx.doi.org/10.1093/brain/awac077. DOI: https://doi.org/10.1093/brain/awac077
LANGE, D. J. et al. High-frequency chest wall oscillation in ALS. Neurology, [S.L.], v. 67, n. 6, p. 991-997, set. 2006. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health). http://dx.doi.org/10.1212/01.wnl.0000237439.78935.46. DOI: https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000237439.78935.46
LIEBANO, Richard Eloin et al. Principais manobras cinesioterapêuticas manuais utilizadas na fisioterapia respiratória: descrição das técnicas. Revista de Ciências Médicas, [S.L.], v. 18, n. 1, p. 35-45, jan. 2009. Universidade Cidade de São Paulo. https://periodicos.puc-campinas.edu.br/cienciasmedicas/article/view/652/632.
LUCHESI, Karen Fontes et al. Cuidados paliativos, esclerose lateral amiotrófica e deglutição: estudo de caso. Codas, [S.L.], v. 30, n. 5, ago. 2018. FapUNIFESP (SciELO). http://dx.doi.org/10.1590/2317-1782/20182017215. DOI: https://doi.org/10.1590/2317-1782/20182017215
MENG, Lijiao et al. Effects of Exercise in Patients With Amyotrophic Lateral Sclerosis. American Journal Of Physical Medicine & Rehabilitation, [S.L.], v. 99, n. 9, p. 801-810, maio 2020. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health). http://dx.doi.org/10.1097/phm.0000000000001419. DOI: https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000001419
ORTEGA-HOMBRADOS, Laura et al. Systematic Review of Therapeutic Physical Exercise in Patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis over Time. International Journal Of Environmental Research And Public Health, [S.L.], v. 18, n. 3, p. 1074, jan. 2021. MDPI AG. http://dx.doi.org/10.3390/ijerph18031074. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph18031074
PINTO, Susana et al. Respiratory exercise in amyotrophic lateral sclerosis. Amyotrophic Lateral Sclerosis, [S.L.], v. 13, n. 1, p. 33-43, jan. 2012. Informa UK Limited. http://dx.doi.org/10.3109/17482968.2011.626052. DOI: https://doi.org/10.3109/17482968.2011.626052
PLOWMAN, Emily K. et al. Respiratory Strength Training in Amyotrophic Lateral Sclerosis. Neurology, [S.L.], v. 100, n. 15, p. 1634-1642, abr. 2023. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health). http://dx.doi.org/10.1212/wnl.0000000000206830. DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000206830
PLOWMAN, Emily K. et al. Impact of expiratory strength training in amyotrophic lateral sclerosis: results of a randomized, sham⠰controlled trial. Muscle & Nerve, [S.L.], v. 59, n. 1, p. 40-46, nov. 2018. Wiley. http://dx.doi.org/10.1002/mus.26292. DOI: https://doi.org/10.1002/mus.26292
PRYOR, Ja et al. Comparação da percussão mecânica e manual como adjuvantes da drenagem postural no tratamento da fibrose cística em adolescentes e adultos. Fisioterapia, [S.L.], v. 67, n. 5, p. 140-141, abr. 1981.
RAHMATI, Masoud et al. Aerobic, resistance and combined exercise training for patients with amyotrophic lateral sclerosis: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy, [S.L.], v. 113, p. 12-28, dez. 2021. Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1016/j.physio.2021.04.005. DOI: https://doi.org/10.1016/j.physio.2021.04.005
ROEVER, Leonardo. Compreendendo os estudos de revisão sistemática. Revista da Sociedade Brasileira de Clínica Médica, [S.L.], v. 15, n. 2, p. 127-130, abr. 2017. Universidade Federal de Uberlândia.
SECO, Vivian E. et al. The value of muscle exercise in patients with amyotrophic lateral sclerosis. Journal Of The Neurological Sciences, [S.L.], v. 191, n. 1-2, p. 133-137, out. 2001. Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1016/s0022-510x(01)00610-4. DOI: https://doi.org/10.1016/S0022-510X(01)00610-4
SILVA, Ivanizia et al. Respiratory muscle training in children and adults with neuromuscular disease. Cochrane Database Of Systematic Reviews, [S.L.], v. 2019, n. 9, p. 1465-1858, set. 2019. Wiley. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.cd011711.pub2. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD011711.pub2
SIVARAMAKRISHNAN, Anjali et al. Recumbent stepping aerobic exercise in amyotrophic lateral sclerosis: a pilot study. Neurological Sciences, [S.L.], v. 40, n. 5, p. 971-978, fev. 2019. Springer Science and Business Media LLC. http://dx.doi.org/10.1007/s10072-019-03736-3. DOI: https://doi.org/10.1007/s10072-019-03736-3
SOUSTELLE, Laurent et al. ALS-Associated KIF5A Mutation Causes Locomotor Deficits Associated with Cytoplasmic Inclusions, Alterations of Neuromuscular Junctions, and Motor Neuron Loss. The Journal Of Neuroscience, [S.L.], v. 43, n. 47, p. 8058-8072, set. 2023. Society for Neuroscience. http://dx.doi.org/10.1523/jneurosci.0562-23.2023. DOI: https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.0562-23.2023
TOZANI, Filipe de Deus et al. Esclerose Lateral Amiotrófica. Revista Eletrônica Acervo Médico, [S.L.], v. 23, n. 2, p. 1-7, fev. 2023. Universidade de Vassouras - RJ. DOI: https://doi.org/10.25248/reamed.e12006.2023
VAN GROENESTIJN, Annerieke C. et al. Aerobic Exercise Therapy in Ambulatory Patients With ALS: a randomized controlled trial. Neurorehabilitation And Neural Repair, [S.L.], v. 33, n. 2, p. 153-164, fev. 2019. SAGE Publications. http://dx.doi.org/10.1177/1545968319826051. DOI: https://doi.org/10.1177/1545968319826051
VIEIRA, Verónica M. et al. Spatial analyses of ALS incidence in Denmark over three decades. Amyotrophic Lateral Sclerosis And Frontotemporal Degeneration, [S.L.], v. 19, n. 3-4, p. 275-284, jan. 2018. Informa UK Limited. http://dx.doi.org/10.1080/21678421.2018.1432658. DOI: https://doi.org/10.1080/21678421.2018.1432658
ZUCCHI, Elisabetta et al. High‐frequency motor rehabilitation in amyotrophic lateral sclerosis: a randomized clinical trial. Annals Of Clinical And Translational Neurology, [S.L.], v. 6, n. 5, p. 893-901, mar. 2019. Wiley. http://dx.doi.org/10.1002/acn3.765. DOI: https://doi.org/10.1002/acn3.765
ZHU, Yining et al. Mixed Comparison of Different Exercise Interventions for Function, Respiratory, Fatigue, and Quality of Life in Adults With Amyotrophic Lateral Sclerosis: systematic review and network meta-analysis. Frontiers In Aging Neuroscience, [S.L.], v. 14, 11 jul. 2022. Frontiers Media SA. http://dx.doi.org/10.3389/fnagi.2022.919059. DOI: https://doi.org/10.3389/fnagi.2022.919059
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2024 Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Authors who publish in this journal agree to the following terms:
Authors retain copyright and grant the journal the right of first publication, with the work simultaneously licensed under the Creative Commons Attribution License, which permits the sharing of the work with proper acknowledgment of authorship and initial publication in this journal;
Authors are authorized to enter into separate, additional agreements for the non-exclusive distribution of the version of the work published in this journal (e.g., posting in an institutional repository or publishing it as a book chapter), provided that authorship and initial publication in this journal are properly acknowledged, and that the work is adapted to the template of the respective repository;
Authors are permitted and encouraged to post and distribute their work online (e.g., in institutional repositories or on their personal websites) at any point before or during the editorial process, as this may lead to productive exchanges and increase the impact and citation of the published work (see The Effect of Open Access);
Authors are responsible for correctly providing their personal information, including name, keywords, abstracts, and other relevant data, thereby defining how they wish to be cited. The journal’s editorial board is not responsible for any errors or inconsistencies in these records.
PRIVACY POLICY
The names and email addresses provided to this journal will be used exclusively for the purposes of this publication and will not be made available for any other purpose or to third parties.
Note: All content of the work is the sole responsibility of the author and the advisor.
