CHRONIC KIDNEY DISEASE IN DOGS AND CATS: STAGING APPROACH IN SCIENTIFIC LITERATURE
DOI:
https://doi.org/10.61164/2dtes977Keywords:
Laboratory diagnosis, kidney, Staging, TherapeuticsAbstract
Chronic Kidney Disease (CKD) in dogs and cats is characterized by structural and/or functional renal alterations persisting for three months or more, resulting in progressive and irreversible loss of glomerular filtration rate. This work reviews the main physiological aspects of the renal system, the multifactorial etiology of CKD, diagnostic methods, clinical manifestations, and staging criteria according to the guidelines of the International Renal Interest Society (IRIS). The importance of laboratory markers such as creatinine, urea, and SDMA, as well as the evaluation of proteinuria and systemic blood pressure, is highlighted for early diagnosis and monitoring of disease progression. Individualized therapeutic recommendations for each stage are addressed, including nutritional management, hypertension control, correction of electrolyte disturbances, and vitamin supplementation, aiming to slow CKD progression and promote better quality of life for patients. The study emphasizes the need for continuous monitoring and professional updating for an efficient and evidence-based approach in small animal clinical practice.
Downloads
References
ACIERNO, M.J. Systemic hypertension in renal disease. In: Current Veterinary Therapy XIV. USA: Elsevier Science. p. 910-913, 2009.
ANDERSON, S.; RENNEKE, H. G.; BRENNER, B. M. Therapeutic advantage of converting enzyme inhibitors in arresting progressive renal disease associated with systemic hypertension in rats. Journal of Clinical Investigation, v. 77, n. 6, 1986. DOI: https://doi.org/10.1172/JCI112528
ARESU, L. et al. Severe renal failure in a dog resembling human focal segmental glomerulosclerosis. Journal of comparative pathology, v. 143, n. 2-3, 2010. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcpa.2009.12.016
AVESANI, C. M. et al., Inflammation and wasting in chronic kidney disease: Partners in crime. Kidney International, v. 70, n. 1, 2006. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.ki.5001969
BARTGES, J. W. Chronic Kidney Disease in Dogs and Cats. The Veterinary Clinical of North America. Practice Small Animal, v. 42, n. 4, 2012. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2012.04.008
BICHARD, S. J. Manual Saunders Clínica Médica de Pequenos Animais. São Paulo: Roca. p. 881-893, 2008.
BROWN, S. Physiology of the kidneys. In: BARTGES, J.; POLZIN, D. J. Nephrology and Urology of Small Animals. 1ª Ed. Wiley-Blackwell, cap. 2, 2011. DOI: https://doi.org/10.1002/9781118785546.ch2
BURANAKARL, C. et al. Relationships between oxidative stress markers and red blood cell characteristics in renal azotemic dogs. Research in. Veterinary Science, v. 86, n. 2, 2009. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rvsc.2008.06.003
BURANAKARL, C.et al. Relationship between degree of azotemia and blood pressure, urinary protein: Creatinine ratio and fractional excretion of electrolytes in dogs with renal azotaemia. Veterinary research Communication,v. 31, n.3, 2007. DOI: https://doi.org/10.1007/s11259-006-3413-2
CHALHOUB, S.; LANGSTON, C.; EATROFF, A. Anemia of renal disease: what it is, what to do and what is new. Journal of Feline Medicine and Surgery. v. 13, n. 9, 2011. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jfms.2011.07.016
CHEW, D. J.; DIBARTOLA, S. P.; SCHENCK, P. A. Urologia e nefrologia do cão e do gato. 2ª. Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
COWGILL L. D. et al., Is Progressive Chronic Kidney Disease a Slow Acute Kidney Injury? The Veterinary Clinics of North America Small Animal Practice, v. 6, n. 46, 2016. DOI: https://doi.org/10.1016/S0195-5616(16)30077-8
ELLIOTT, J.; WATSON, A. D. J. Chronic kidney disease: staging and management. In: BONAGURA, J. D.; TWEDT, D. C. Kirk’s current veterinary therapy XIV. St. Louis: Saunders Elsevier. p.883-891, 2009.
ETTINGER, S. J.; FELDMAN, E.C. Tratado de Medicina Interna Veterinária. Los Angeles, Califórnia, v. 3, p.2394-428, 1998.
ETTINGER, S.J.; FELDMAN, E.C. Tratado de Medicina Interna Veterinária. Rio de Janeiro, v. 2, p. 1721-51, 2004.
GALVÃO, A. et al. Hipertensão arterial na doença renal crônica em pequenos animais – Revisão de literatura. Nucleus Animalium, v. 2, n. 1, 2010. DOI: https://doi.org/10.3738/na.v2i1.361
GALVÃO, J. F. B. et al. Calcitriol, calcidiol, parathyroid hormone, and fibroblast growth factor‐23 interactions in chronic kidney disease. Journal of Veterinary Emergency and Critical Care, v. 23, n. 2, p. 134-162, 2013. DOI: https://doi.org/10.1111/vec.12036
GONZÁLEZ, F. H. D.; Silva, S. C. Patologia clínica veterinária: texto introdutório. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul, cap. 6, p. 178-181, 2008.
GRAUER, G. F. Insuficiência renal aguda e doença renal crônica. Manifestações clínicas dos distúrbios urinários. In: NELSON R.W, COUTO G.C. Medicina interna de pequenos animais. São Paulo e Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda, p. 647-62, 2010.
GRAUER, G.F. Urinary tract disorders, In Nelson, R. W. & Couto, C. G. Small Animal Internal Medicine. 4th edition. St. Louis: Elsevier, 2009.
HALL, J. A.; YERRAMILLI, M.; OBARE, E.; YERRAMILLI, M.; ALMES, K.; JEWELL, D. E. Serum concentrations of symmetric dimethylarginine and creatinine in Dogs with Naturally occurring Chornic Kidney Disease. Journal of Veterinary Internal Medicine, v. 30, n. 3, 2016. DOI: https://doi.org/10.1111/jvim.13942
IDEXX LABORATORIES, Inc. Introduction to a new kidney test: IDEXX SDMA™ Test. 2016.
IRIS. International Renal Interest Society IRIS Guidelines. 2025. Disponível em: https://www.iris-kidney.com/. Acesso em 10 de março de 2025.
JACOB, F. et al. Clinical evaluation of dietary modification for treatment of spontaneous chronic renal failure in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, v. 220, n. 8, 2002. DOI: https://doi.org/10.2460/javma.2002.220.1163
KATAYAMA, M.; MCANULTY, J.E. Renal transplantation in cats: techniques, complications and immunosuppression. Compendium on Continuing Education for the Practicing Veterinarian, v.24, n.11, 2002.
KLOSTERMAN, E. S.; PRESSLER, B. M. Nephrotic syndrome in dogs: clinical features and evidencebased treatment considerations. Topics in Companion Animal Medicine, v. 26, n. 3, 2011. DOI: https://doi.org/10.1053/j.tcam.2011.04.004
KÖNIG, H. E.; LIEBICH, H. G. Anatomia dos animais domésticos: texto e atlas colorido. 7ª Ed. Porto Alegre: Artmed, 2021.
LEES, G. E. Early diagnosis of renal disease and renal failure. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, v. 34, n. 4, 2004. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2004.03.004
MACDOUGALL, R. C. Role of uremic toxins in exacerbating anemia in renal failure. Kidney Int. 2001. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1523-1755.2001.59780067.x
MAY, S. N.; LANGSTON, C. E. Managing chronic renal failure. Compendium on Continuing Education for the Practising Veterinarian -North American Edition, v. 28, n. 12, 2006.
MORAIS, H.; CONSTABLE, P. Strong Ion Approach to Acid-Base Disorders. In: DiBARTOLA, S.P. Fluid Electrolyte and Acid-Base Disorders in Small Animal Practice. 4 ed. Missouri (USA): ELSEVIER, cap. 13, p. 316-329, 2012. DOI: https://doi.org/10.1016/B978-1-4377-0654-3.00020-2
NELSON, R. W, COUTO CG. Manual de Medicina Interna de Pequenos Animais. 2ª Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, p.457-462, 2006.
NELSON, R. W.; COUTO, C. G. Medicina Interna de Pequenos Animais. 6ª Ed. Rio de janeiro: Grupo GEN, 2023. E-book. ISBN 9788595159624.
O'NEILL D. G. et al., Chronic kidney disease in dogs in UK veterinary practices: prevalence, risk factors, and survival. Journal of Veterinary Internal Medicine, v. 27, n. 4, 2013. DOI: https://doi.org/10.1111/jvim.12090
PLOTNICK, A. Feline chronic renal failure: long-term medical management. Compendium Veterinary, v. 29, n. 6, 2007.
POLZIN, D. J. Chronic kidney disease. In: BARTGES, J; Polzin, D. J. Nephrology and Urology of Small Animals. 1ª Ed. Wiley-Blackwell, cap. 48. p. 433-471, 2011. DOI: https://doi.org/10.1002/9781118785546.ch48
POLZIN, D. J. Chronic kidney disease. In: ETTINGER, SJ.; FELDMAN, EC.; CÔTÉ, E. Textbook of Veterinary Internal Medicine: Diseases of the dog and the cat. 8ª Ed. Elsevier. Cap. 324. p. 4693-4734, 2017.
POLZIN, D. J. Diagnosing & staging of chronic kidney disease. In: Proceedings of 34th World Small Animal Veterinary Congress. São Paulo. 2009.
POLZIN, D. J. Guidelines for conservatively treating chronic kidney disease. Veterinary Medicine, peer-reviewed. 2007.
POLZIN, D. J.; OSBORNE, C. A. Chronic renal failure: what’s new? Compendium on Continuing Educ Pract Vet, Supplement, v.19, n.3, 1997.
POLZIN, D. J.; ROSS, S.; OSBORNE, C. A. Calcitriol. In: Bonagura, J. D. Current Veterinary therapy. Ed. XIV. Philadelphia: Saunders Elsevier, p. 892-95, 2008.
QUEIROZ, L. L. Abordagem diagnóstica e terapêutica de cães com doença renal crônica com ênfase na hiperfosfatemia. 2016. 85 f. Dissertação (Mestrado em Ciência Animal) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2015.
REECE, W. O. Dukes: fisiologia dos animais domésticos. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
ROUDEBUSH, P. et al. An evidence-based review of therapies for canine chronic kidney disease. Journal of Small Animal Practice, v. 51, n. 5, 2010. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1748-5827.2010.00932.x
ROUDEBUSH, P. et al. Therapies for feline chronic kidney disease, What’s the evidence? Journal of Feline Medicine Surgery, v. 11, n. 3, 2009. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jfms.2009.01.004
RUBIN, S. I. Chronic renal failure and its management and nephrolithiasis. Veterinary Clinics of North America - Small Animal Practice, v. 27, n.6, 1997. DOI: https://doi.org/10.1016/S0195-5616(97)50129-X
RUDINSKY A. J. et al. Factors associated with survival in dogs with chronic kidney disease. Journal of Veterinary Internal Medicine. 2018, v. 32, n. 6, 2018. DOI: https://doi.org/10.1111/jvim.15322
SANTOS, R. de L.; ALESSI, A. C. Patologia veterinária. 2ª Ed. São Paulo: Roca, cap. 5, p. 267-272, 2017.
SARGEENT, H.J.; ELLIOTT, J.; JEPSON, R.E. The new age of renal biomarkers: does SDMA solve all of our problems? Journal of Small Animal Practice, v.62, n.2, 2021. DOI: https://doi.org/10.1111/jsap.13236
SERAKIDES, R.; SILVA, J. F. Sistema urinário. In: SANTOS, R. de L.; ALESSI, A. C. Patologia Veterinária. 3ª Ed. São Paulo: Grupo GEN. Cap. 5. p. 309-364, 2022
STILES J, et al.: The incidence of retionopathy in hypertensive cats. Vets Path. 1992.
STOCKHAM, S. L.; SCOTT, M. A. Urinary system. In: STOCKHAM, S. L.; SCOTT M. A. Fundamentals of veterinary clinical pathology. Iowa: Blackwell Publishing, p. 415-94, 2008.
VADEN SL. Topical review: glomerular disease. Topics in Companion Animal Medicine, v. 26, n. 3, 2011. DOI: https://doi.org/10.1053/j.tcam.2011.04.003
VANHOLDER, R.; LAECKE, S. V. What is new in uremic toxicity? Pediatric. Nephrology, v 23. n. 8, 2008. DOI: https://doi.org/10.1007/s00467-008-0762-9
WAKI, M. F, MARTORELLI, C. R.; MOSKO, P. E.; K. M. M. Classificação em estágios da doença renal crônica em cães e gatos - abordagem clínica, laboratorial e terapêutica. Ciência Rural, v. 40, n. 10, 2010. DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-84782010005000168
ZACHARY, JF.; MCGAVIN, D; MCGAVIN, MD. Bases da patologia em veterinária. 6ª Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. Cap. 11. p. 617.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Jaqueline Lopes Rodrigues, Gisele Maria Andrade Caobianco Macagnan, Bárbara Zanuzo, Dérick de Almeida Marchi, Gabriela s Prandini Simião Dia
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
- Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista;
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista, desde que adpatado ao template do repositório em questão;
- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).
- Os autores são responsáveis por inserir corretamente seus dados, incluindo nome, palavras-chave, resumos e demais informações, definindo assim a forma como desejam ser citados. Dessa forma, o corpo editorial da revista não se responsabiliza por eventuais erros ou inconsistências nesses registros.
POLÍTICA DE PRIVACIDADE
Os nomes e endereços informados nesta revista serão usados exclusivamente para os serviços prestados por esta publicação, não sendo disponibilizados para outras finalidades ou a terceiros.
Obs: todo o conteúdo do trabalho é de responsabilidade do autor e orientador.
