ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO BRASIL: TRAJETÓRIA HISTÓRICA DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA E SEU PAPEL NA ORGANIZAÇÃO DO CUIDADO NO SUS

Resumen

O estudo analisa a trajetória histórica da Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, com ênfase na evolução da Estratégia Saúde da Família (ESF) e em seu papel na organização do cuidado no Sistema Único de Saúde (SUS). A análise parte dos marcos históricos, políticos e institucionais que estruturaram a APS, destacando sua consolidação a partir da Reforma Sanitária e da Constituição Federal de 1988, que instituiu o SUS com base nos princípios da universalidade, integralidade e equidade. Observa-se que a criação do Programa Saúde da Família, posteriormente consolidado como ESF, representou uma estratégia central para reorientação do modelo assistencial, promovendo a territorialização, o vínculo com a comunidade e a atuação multiprofissional. Evidencia-se que a APS passou a assumir papel estratégico na coordenação do cuidado e na organização das redes de atenção à saúde, ampliando o acesso e fortalecendo a continuidade das ações em saúde. Contudo, persistem desafios relacionados à fragmentação dos serviços, desigualdades regionais, limitações estruturais e dificuldades na integração entre os níveis assistenciais, que impactam a resolutividade do sistema. Destaca-se, ainda, que a análise apresenta limitações por não contemplar dados empíricos. Conclui-se que a consolidação da APS e da ESF depende do fortalecimento da integração sistêmica, da melhoria das condições estruturais e da redução das desigualdades no território brasileiro.