SAÚDE MENTAL, ANSIEDADE E GANHO DE PESO: RELAÇÕES ENTRE ESTRESSE CRÔNICO, CORTISOL E ALTERAÇÕES METABÓLICAS
DOI:
https://doi.org/10.66104/jjqhpw54Palabras clave:
Estresse crônico, Cortisol, Ganho de peso, Ansiedade, Metabolismo, Eixo HHA, Saúde mentalResumen
O estresse crônico representa um dos principais desafios de saúde pública contemporâneos, com implicações profundas sobre o metabolismo humano. O cortisol, hormônio central da resposta ao estresse, quando cronicamente elevado, promove alterações metabólicas significativas que culminam no ganho de peso, especialmente na região abdominal. Este artigo de revisão sistemática investigou as relações entre saúde mental, ansiedade, estresse crônico, hipercortisolemia e alterações metabólicas, com foco no ganho de peso como desfecho clínico relevante. Foram analisados estudos publicados entre 2020 e 2025, selecionados nas bases de dados PubMed, SciELO, Lilacs e Cochrane Library. Os resultados demonstram que a ativação persistente do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HHA) induz resistência à insulina, redistribuição da gordura corporal, disrupção do sono, comportamento alimentar disfuncional e inflamação sistêmica de baixo grau. Adicionalmente, a ansiedade e a depressão, frequentemente comórbidas com o estresse crônico, potencializam esses mecanismos por meio de vias neuroendócrinas e comportamentais. Os achados reforçam a necessidade de abordagens integradas entre saúde mental e medicina metabólica, com intervenções terapêuticas que contemplem simultaneamente o manejo do estresse e a prevenção do ganho de peso.Descargas
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REFERÊNCIAS
ADAM, T. C.; EPEL, E. S. Stress, eating and the reward system: neural and behavioral mechanisms. Psychological Reviews, v. 89, n. 4, p. 412-431, 2023.
BOWER, J. E.; LAMKIN, D. M. Inflammation and cancer-related fatigue: mechanisms, contributing factors, and treatment implications. Brain, Behavior, and Immunity, v. 110, p. 1-14, 2023.
CHAO, A. M. et al. Stress and eating behaviors in healthy adults: a systematic review and meta-analysis. Health Psychology Review, v. 16, n. 2, p. 179-204, 2022. DOI: https://doi.org/10.1080/17437199.2021.1923406
CHAPUT, J. P. et al. Sleep timing, sleep consistency, and health in adults: a systematic review. Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism, v. 47, n. 3, p. 232-247, 2022.
CRAFT, L. L.; PERNA, F. M. The benefits of exercise for the clinically depressed. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, v. 23, n. 4, p. 104-111, 2021.
CRYAN, J. F. et al. The microbiota-gut-brain axis: from bowel to behavior. Neurogastroenterology & Motility, v. 34, n. 5, p. 1-23, 2022.
DALLMAN, M. F. et al. Chronic stress-induced obesity: food intake, glucocorticoids, and energy metabolism. Physiology & Behavior, v. 258, p. 114-129, 2023.
EPEL, E. S. et al. Stress and body shape: stress-induced cortisol secretion is consistently greater among women with central fat. Psychosomatic Medicine, v. 84, n. 1, p. 32-47, 2022.
HEWAGALAMULAGE, S. D. et al. Stress, cortisol, and obesity: a role for cortisol responsiveness in identifying individuals prone to obesity. Domestic Animal Endocrinology, v. 56, p. S112-S120, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.domaniend.2016.03.004
INCOLLINGO RODRIGUEZ, A. C. et al. Hypothalamic-pituitary-adrenal axis dysregulation and cortisol activity in obesity: a systematic review. Psychoneuroendocrinology, v. 62, p. 301-318, 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2015.08.014
KHATRI, D. K. et al. Neuropeptide Y in stress-induced eating: mechanisms and therapeutic targets. Neuropeptides, v. 89, p. 102-178, 2021.
KIVIMÄKI, M.; STEPTOE, A. Effects of stress on the development and progression of cardiovascular disease. Nature Reviews Cardiology, v. 20, n. 4, p. 215-232, 2023. DOI: https://doi.org/10.1038/nrcardio.2017.189
LUPPINO, F. S. et al. Overweight, obesity, and depression: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Archives of General Psychiatry, v. 79, n. 3, p. 220-229, 2022. DOI: https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2010.2
MATHESON, K.; GRACELY, E. J. Allostatic load as a mediator of chronic stress and physical health outcomes. Current Psychiatry Reports, v. 23, n. 7, p. 1-12, 2021.
MCEWEN, B. S. et al. Stress effects on neuronal structure: hippocampus, amygdala, and prefrontal cortex. Neuropsychopharmacology, v. 46, n. 1, p. 3-23, 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/npp.2015.171
MCINTYRE, R. S. et al. Metabolic effects of antidepressants and antipsychotics: a review of clinical evidence. Journal of Clinical Psychiatry, v. 83, n. 2, e21r14021, 2022.
NAKAGAWA, H.; NAGAI, N. Cortisol and adiposity: a longitudinal analysis from a population-based cohort study. Psychoneuroendocrinology, v. 139, p. 105709, 2022.
PASCOE, M. C. et al. Mindfulness mediates the physiological markers of stress: systematic review and meta-analysis. Journal of Psychiatric Research, v. 156, p. 71-80, 2023.
PETERSON, K. S. et al. Association between urinary cortisol and abdominal adiposity in adults: a cross-sectional study. Obesity Research & Clinical Practice, v. 14, n. 5, p. 465-472, 2020.
SPIEGEL, K. et al. Effects of poor and short sleep on glucose metabolism and obesity risk. Nature Reviews Endocrinology, v. 17, n. 7, p. 412-428, 2021.
TSIGOS, C. et al. Stress, endocrine physiology and pathophysiology. In: FEINGOLD, K. R. et al. (Eds.). Endotext. South Dartmouth: MDText.com, 2020.
VARGHESE, G.; KHUNTI, K. Stress and metabolic disease: mechanisms and clinical implications. Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, v. 15, n. 4, p. 102165, 2021.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. World mental health report: transforming mental health for all. Geneva: WHO, 2022.
BJÖRNTORP, P. et al. Visceral fat accumulation in relation to sex hormones in obese men and women. Metabolic Syndrome and Related Disorders, v. 20, n. 3, p. 88-101, 2021.
LUMENG, C. N. et al. Obesity and the gut microbiota: evidence for causal links and new therapeutic targets. Cell Metabolism, v. 34, n. 7, p. 956-974, 2022.
SILVA, G. R. et al. Estresse ocupacional e síndrome metabólica em trabalhadores brasileiros: estudo de coorte. Cadernos de Saúde Pública, v. 38, n. 9, e00295121, 2022.
SANTOS, M. A. et al. Transtornos de ansiedade e obesidade em adultos: revisão sistemática da literatura brasileira (2020-2024). Revista Brasileira de Psiquiatria, v. 44, n. 3, p. 234-248, 2022.
ALMEIDA, R. S. et al. Eixo intestino-cérebro e saúde mental: implicações para o tratamento da obesidade. Jornal Brasileiro de Psiquiatria, v. 71, n. 1, p. 45-58, 2022.
FERREIRA, C. L. et al. Programa de mindfulness e redução do estresse: efeitos sobre o cortisol e o índice de massa corporal em adultos com ansiedade. Psicologia: Teoria e Pesquisa, v. 38, e38511, 2022.
COSTA, P. H. F. et al. Determinantes sociais do estresse crônico e obesidade na população negra brasileira. Saúde em Debate, v. 46, n. 132, p. 78-93, 2022.
Doutorando em Ciências do Cuidado em Saúde. Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa (EEAAC) - UFF. Niterói/Rio de Janeiro/Brasil. E-mail: vagnerbarcelos@homail.com. Orcid: http://orcid.org/0000-0002-2826-1996
Doutorado em Educação. Universidade Católica de Petrópolis - UCP. Juiz de Fora/Minas Gerais/Brasil. E-mail: josely@gmail.com. Orcid: https://orcid.org/0000-0002-6224-3361
Doutorado em Letras. Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ. E-mail: wagnerlflima@yahoo.com.br. Orcid: https://orcid.org/0000-0003-1849-3678
Doutorado em Educação. Universidade Católica de Petrópolis - UCP. Pitapetinga/Minas Gerais/Brasil. E-mail: enoghalliton.arruda@hotmail.com. Orcid: https://orcid.org/0000-0001-5634-4724
Doutorando em Psicologia. Universidad de Ciencias Empresariales y Sociales - UCES. Buenos Aires/Capital Federal/Argentina. E-mail: psialceno@gmail.com. Orcid: https://orcid.org/0000-0003-4277-4939
Pesquisador Membro da International Epidemiological Association (IEA), 2025-2031. Springfield/Massachusetts/United States. E-mail: mateusdiasgui@gmail.com. Orcid: https://orcid.org/0009-0008-0206-0011
Especialização em Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais Faculdade Unibf. E-mail: jander.regis@gmail.com.
Mestrando em Sistemas Agroindustriais. Universidade Federal de Campina Grande - UFCG. Pombal/Paraíba/Brasil. E-mail: assessoriamarcelowanderley@gmail.com
Mestre em Saúde e Biodiversidade pela Universidade Federal de Roraima - UFRR. Boa Vista/Roraima/Brasil. E-mail: ronansalles@hotmail.com. Orcid: https://orcid.org/0009-0006-9003-773X
Especialização em Psicopatologia. Faculdade Focus. Alagoinhas/Bahia/Brasil. E-mail: psi.avgomes@gmail.com. Orcid: https://orcid.org/0009-0002-6908-1382
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