SEGURANÇA DO USO DE INIBIDORES SELETIVOS DE RECAPTAÇÃO DE SEROTONINA (ISRS) EM IDOSOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
DOI:
https://doi.org/10.61164/fatdw498Palavras-chave:
Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina, Idoso, Efeitos adversos, Segurança do pacienteResumo
O envelhecimento populacional aumenta a prevalência de transtornos depressivos em idosos, exigindo atenção à segurança do tratamento. Os Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina (ISRS) são amplamente utilizados nessa faixa etária, mas alterações fisiológicas, comorbidades e polifarmácia elevam o risco de eventos adversos e interações medicamentosas. Avaliar a segurança do uso dos ISRS em idosos é, portanto, fundamental. O trabalho tem como objetivo de descrever, sobre a segurança do uso de ISRS em pacientes idosos, com foco em eventos adversos, interações medicamentosas e precauções específicas. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com busca sistemática nas bases de dados MEDLINE/PubMed, SciELO e LILACS. Serão utilizados descritores serão selecionados a partir dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e Medical Subject Headings (MeSH) "Inibidores de Recaptação de Serotonina", "Idoso", "Segurança", "Efeitos Adversos" e "Interações Medicamentosas", combinados com operadores booleanos AND e OR. Os critérios de inclusão contemplarão estudos que avaliem a segurança dos ISRS em indivíduos com 60 anos ou mais, publicados entre 2014 a 2025, nos idiomas português e inglês. Serão excluídos estudos que não abordem especificamente a população idosa ou aspectos de segurança, estudos em animais e artigos sem texto completo. A análise dos dados será qualitativa, visando organizar e interpretar as informações obtidas para subsidiar a discussão da problemática. Espera-se obter uma síntese abrangente e atualizada sobre o perfil de segurança dos ISRS em idosos, identificando os principais eventos adversos, interações medicamentosas relevantes, precauções para subgrupos vulneráveis e estratégias para otimizar a segurança terapêutica. Pretende-se que os achados contribuam para a prática clínica baseada em evidências, auxiliando profissionais de saúde na tomada de decisões sobre a prescrição de ISRS para idosos, e fomentem discussões acadêmicas sobre o tema.
Downloads
Referências
BEHLKE, L. M.; LENZE, E. J.; CARNEY, R. M. The cardiovascular effects of newer antidepressants in older adults and those with or at high risk for cardiovascular diseases. CNS Drugs, v. 34, n. 11, p. 1133-1147, 2020. DOI: https://doi.org/10.1007/s40263-020-00763-z
BLAZER, D. G. Depression in late life: review and commentary. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences, v. 58, n. 3, p. 249-265, 2003. DOI: https://doi.org/10.1093/gerona/58.3.M249
CHU, A.; WADHWA, R. Inibidores seletivos de recaptação de serotonina. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2025. PMID: 32119293.
COUPLAND, C. et al. Antidepressant use and risk of adverse outcomes in people aged 20-64 years: cohort study using a primary care database. BMC Medicine, v. 16, n. 1, p. 36, 2018. DOI: https://doi.org/10.1186/s12916-018-1022-x
FOONG, A. L. et al. Demystifying serotonin syndrome (or serotonin toxicity). Canadian Family Physician, v. 64, n. 10, p. 720-727, 2018.
GEBARA, M. A. et al. Cause or effect? Selective serotonin reuptake inhibitors and falls in older adults: a systematic review. American Journal of Geriatric Psychiatry, v. 23, n. 10, p. 1016-1028, 2015. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jagp.2014.11.004
MALLERY, L. et al. Systematic review and meta-analysis of second-generation antidepressants for the treatment of older adults with depression: questionable benefit and considerations for frailty. BMC Geriatrics, v. 19, n. 1, p. 306, 2019. DOI: https://doi.org/10.1186/s12877-019-1327-4
NÓBREGA, I. et al. Fatores associados à depressão em idosos institucionalizados: revisão integrativa. Saúde em Debate, v. 39, n. 3, p. 536-550, 2015. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-110420151050002020
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA SAÚDE (OPAS). Depressão. Disponível em: https://www.paho.org/pt/topicos/depressao. Acesso em: 26 mar. 2025.
SAVIOLI, F. Inibidores da recaptação de serotonina associados ao risco de sangramento em idosos submetidos à cirurgia ortopédica. Einstein (São Paulo), v. 17, n. 4, eED5214, 2019. Disponível em: https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2019ED5214. Acesso em: 26 mar. 2025. DOI: https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2019ED5214
SEPPALA, L. J. et al. Fall-risk-increasing drugs: a systematic review and meta-analysis: II. Psychotropics. Journal of the American Medical Directors Association, v. 19, n. 4, p. 371.e11-371.e17, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jamda.2017.12.098
SOUZA, M. T.; SILVA, M. D.; CARVALHO, R. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein (São Paulo), v. 8, n. 1, p. 102-106, 2010. DOI: https://doi.org/10.1590/s1679-45082010rw1134
TAYLOR, D.; PATON, C.; KAPUR, S. The Maudsley prescribing guidelines in psychiatry. 12. ed. Wiley-Blackwell, 2014.
WAADE, R. B. et al. Serum concentrations of antidepressants in the elderly. Therapeutic Drug Monitoring, v. 42, n. 1, p. 32-37, 2020.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Daniel Kennedy Sarmento de Sousa, José Guilherme Ferreira Marques Galvão, Diego Igor Alves Fernandes de Araújo, Francisca Sabrina Vieira Lins, Rafaela de Oliveira N´´obrega
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
- Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista;
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista, desde que adpatado ao template do repositório em questão;
- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).
- Os autores são responsáveis por inserir corretamente seus dados, incluindo nome, palavras-chave, resumos e demais informações, definindo assim a forma como desejam ser citados. Dessa forma, o corpo editorial da revista não se responsabiliza por eventuais erros ou inconsistências nesses registros.
POLÍTICA DE PRIVACIDADE
Os nomes e endereços informados nesta revista serão usados exclusivamente para os serviços prestados por esta publicação, não sendo disponibilizados para outras finalidades ou a terceiros.
Obs: todo o conteúdo do trabalho é de responsabilidade do autor e orientador.
