EVIDÊNCIAS RECENTES SOBRE O USO DO RITUXIMABE NO PENFIGOIDE BOLHOSO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA
DOI:
https://doi.org/10.66104/b1qcrz54Palavras-chave:
Penfigoide bolhoso; Rituximabe; Doenças bolhosas; Terapia biológica.Resumo
O penfigoide bolhoso é uma doença autoimune caracterizada pela formação de bolhas e lesões eritematosas que acometem principalmente a pele. Tradicionalmente tratado com corticoesteroides sistêmicos, o rituximabe, anticorpo monoclonal anti-CD20, tem sido investigado como alternativa terapêutica. Este estudo teve como objetivo revisar a literatura científica disponível sobre o uso do rituximabe no tratamento do penfigoide bolhoso, a fim de avaliar sua eficácia clínica e segurança terapêutica. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada na base de dados PubMed, por meio da estratégia de busca com os descritores “rituximab” AND “bullous pemphigoid”. A busca inicial identificou 202 artigos. Após aplicação dos filtros de publicação nos últimos cinco anos, disponibilidade de texto completo gratuito e estudos conduzidos em humanos, permaneceram 31 trabalhos. Posteriormente, foram aplicados critérios de inclusão e exclusão, selecionando-se 12 artigos que abordavam diretamente o uso do rituximabe no manejo do penfigoide bolhoso, com foco nos desfechos de eficácia e segurança. Os estudos analisados demonstraram alta eficácia do rituximabe como tratamento alternativo para casos refratários e graves, mesmo em doses mais baixas. O principal benefício é poupar uso de corticoesteroides, além de possibilitar uma terapia não-contínua. Há ressalvas sobre sua segurança, principalmente no que se refere à incidência de infecções durante o uso do rituximabe. Os dados obtidos pelo trabalho permitem a conclusão de que a terapia com rituximabe é promissora apesar dos efeitos adversos, entretanto a pequena quantidade de estudos e amostras populacionais reduzidas reforçam a necessidade de ensaios clínicos prospectivos e controlados para melhor definição de sua posologia, manutenção e perfil de segurança a longo prazo.
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