SALUD BUCAL EN PACIENTES INTERNADOS EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS: PARTICULARIDADES, ACTUACIÓN ODONTOLÓGICA Y PREVENCIÓN DE LA NEUMONÍA ASOCIADA A VENTILACIÓN MECÁNICA

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.66104/trjkhj07

Palabras clave:

Salud bucal, UCI, Biofilm, Neumonía asociada a ventilación mecánica, Higiene oral

Resumen

La salud bucal de los pacientes ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) presenta desafíos específicos que culminan en un aumento del riesgo de infecciones nosocomiales. La cavidad oral, comprometida por factores como la sedación profunda y la ventilación mecánica, se transforma rápidamente en un reservorio de patógenos, favoreciendo la aspiración de secreciones y la subsiguiente Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica (NAVM). Este artículo de revisión profundiza en las particularidades fisiopatológicas de la salud bucal del paciente crítico y los mecanismos de colonización orofaríngea, así como en el papel insustituible del cirujano dentista en el equipo de la UCI, detallando sus intervenciones preventivas. Se abordan también los mecanismos de resistencia antimicrobiana facilitados por el biofilm oral y la evidencia más actual sobre la eficacia de protocolos de higiene oral que combinan la remoción mecánica y agentes antisépticos en la reducción de la NAVM. Se concluye que la institucionalización de protocolos rigurosos de higiene oral que incluyen el cepillado dental, supervisado o realizado por un dentista hospitalario, y el uso juicioso de antisépticos (principalmente clorhexidina al 0,12%) son medidas costo-efectivas que reducen drásticamente la incidencia de NAVM. Sin embargo, es crucial que más estudios se centren en el impacto de estas intervenciones en desenlaces como la mortalidad, el tiempo de estancia y la emergencia de resistencia bacteriana.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Biografía del autor/a

  • Derlano Bentes Capucho , Municipalidad de Boa Vista - Roraima

    Grado en Odontología por el Centro Universitario del Estado de Pará - CESUPA (2003). Es Especialista en Odontología Restauradora por la Asociación Brasileña de Odontología, Sección Amazonas - ABO/AM (2006). Es Máster en Ciencias de la Salud - PROCISA por la Universidad Federal de Roraima/UFRR (2018). Expresidente del Consejo Regional de Odontología de Roraima - CRO/RR (Bienio del 14/07/2016 al 13/07/2018). Es Especialista en Armonización Orofacial - Biocursos/SBTI/FaSerra (2023). Es Odontólogo del Gobierno del Estado de Roraima y de la Alcaldía Municipal de Boa Vista. Tiene experiencia en el área de la Salud (Odontología), con énfasis en Microbiología Oral, Odontología Social y Preventiva y Biología Molecular, actuando principalmente en los siguientes temas: Prevención, Cuidados, Tratamiento odontológico, Microbiota oral, Análisis Genético y Pacientes Especiales (PcD), Odontología Restauradora y Armonización Orofacial (HOF).

  • Márcia Brazão e Silva Brandão, Instituto Federal de Educación, Ciencia y Tecnología de Roraima (IFRR)

    Doctora en Biodiversidad y Biotecnología por la Red de Biodiversidad de la Amazonía Legal - Bionorte (UFRR). Máster en Biología de Agentes Infecciosos y Parasitarios por la Universidad Federal de Pará - UFPA (2004). Biomédica por la Universidad Federal de Pará (2002). Actúa en las siguientes áreas: Microbiología Clínica y Ambiental, bioética y propiedad intelectual. Docente de la Maestría en Educación Profesional y Tecnológica - ProfEPT, en la línea de investigación Prácticas Educativas. Directora de Investigación, Posgrado e Innovación del Campus Boa Vista del Instituto Federal de Educación, Ciencia y Tecnología de Roraima (IFRR).

  • Fabiana Granja , Universidad Federal de Roraima (UFRR)

    Profesora Asociada - nivel 4, adscrita al Centro de Estudios de la Biodiversidad (CBio) de la Universidad Federal de Roraima (UFRR). Posee Bachillerato y Licenciatura en Ciencias Biológicas y Doctorado en Clínica Médica por la Universidad Estatal de Campinas (UNICAMP) (2005). Realizó un Posdoctorado en el Laboratorio de Estudios de Virus Emergentes (LEVE), en el Departamento de Genética, Evolución, Microbiología e Inmunología del Instituto de Biología de la UNICAMP. Tiene experiencia en el área de Genética y Biología Molecular, desarrolla trabajos en el área de microbiología, inmunología y genética molecular aplicada al estudio de la Biodiversidad, y coordina el Laboratorio de Biología Molecular del Centro de Estudios de la Biodiversidad (LaBMol - CBio/UFRR)

Referencias

ALVES, B. S.; MAGALHÃES, J. M. I. Analysis of oral care for the prevention of pneumonia associated with mechanical ventilation in patients intubated in the intensive care unit: An integrative review of the literature. Research, Society and Development, São Paulo, v. 12, n. 13, p. e45121344209, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i13.44209. Disponível em: https://rsdjournal.org/rsd/article/view/44209. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v12i13.44209

CCIH (INSTITUTO). Clorexidina oral mata ou previne PAV? Instituto CCIH+, 2025. Disponível em: https://www.ccih.med.br/clorexidina-oral-mata-ou-previne-pav/.

CFO (CONSELHO FEDERAL DE ODONTOLOGIA). Odontologia Hospitalar: presença do Cirurgião-Dentista nas UTIs reduz em até 60% as chances de infecção respiratória em pacientes internados. CFO, 13 jan. 2023. Disponível em: https://website.cfo.org.br/odontologia-hospitalar-presenca-do-cirurgiao-dentista-nas-utis-reduz-em-ate-60-as-chances-de-infeccao-respiratoria-em-pacientes-internados/.

COSTA, R. F.; ALMEIDA, J. P.; SANTOS, M. C. Protocolos de higiene bucal em unidades de terapia intensiva: uma revisão sistemática. Revista Brasileira de Odontologia Hospitalar, Rio de Janeiro, v.8, n.1, p. 45-52, 2022.

DUTT, Y. et al. Quorum sensing in bacterial biofilms: an overview of mechanisms and strategies to inhibit biofilm formation. Journal of Microbial & Biochemical Technology, Sunnyvale, v. 12, n. 3, p. 59-71, 2020.

FONSECA, A. B. A. et al. Protocolos utilizados para higienização bucal de pacientes em UTI: uma revisão integrativa. Revista Brasileira de Odontologia Hospitalar, Rio de Janeiro, v. 9, n. 2, 2022. DOI: https://doi.org/10.33947/1982-3282-v16n1-4545

FU, L.-S. et al. Impact of oral care modalities on the incidence of ventilator-associated pneumonia in the intensive care unit: A meta-analysis. Medicine (Baltimore), Philadelphia, v. 102, n. 13, e33418, 2023. DOI: 10.1097/MD.0000000000033418. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37000078/. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000033418

GOMES, J. N. M. et al. Controle do biofilme bucal na odontologia hospitalar para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica. Acervo Mais, v. 6, n. 1, p. e19640, 2025. Disponível em: https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/19640. DOI: https://doi.org/10.25248/reas.e19640.2025

HUANG, H. et al. Oral care medications for the prevention and treatment of ventilator-associated pneumonia in intensive care unit. Frontiers in Oral Health, Lausanne, vol. 6, 2025. DOI: 10.3389/froh.2025.1566355. Disponível em: https://www.frontiersin.org/journals/oral-health/articles/10.3389/froh.2025.1566355/full. DOI: https://doi.org/10.3389/froh.2025.1566355

HUA, F. et al. Oral hygiene care for critically ill patients to prevent ventilator-associated pneumonia. Cochrane Database of Systematic Reviews, Hoboken, Issue 10:CD008367, 2020. DOI: 10.1002/14651858.CD008367.pub4. Disponível em: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD008367.pub4/full.

OIKAWA, H. et al. A systematic review and meta-analysis: oral hygiene procedures using antiseptics showed no significant difference in preventing VAP. Journal of Hospital Infection, London, 2025. Disponível em: https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(25)00154-9/pdf.

OYAMAKITA, S. et al. Comparative efficacy of various oral hygiene care methods in preventing ventilator-associated pneumonia in critically ill patients: A systematic review and network meta-analysis. PLoS ONE, San Francisco, 19(12):e0313057, 2024. DOI: 10.1371/journal.pone.0313057. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0313057. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0313057

VALENTIM, N. R. V. S.; TAKASHI, M. H.; CARVALHO, M. R. Eficácia da Clorexidina na Higiene Bucal para Prevenção de Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica. REVISA, Petrolina, v. 11, n. 3, p. 314–325, 2022. Disponível em: https://rdcsa.emnuvens.com.br/revista/article/view/297. DOI: https://doi.org/10.36239/revisa.v11.n3.p314a325

VERÍSSIMO, G. S. L. et al. BIOFILME: MECANISMO DE VIRULÊNCIA BACTERIANA. Revista Multidisciplinar Em Saúde, São Paulo, v. 2, n. 3, p. 91, 2021. https://doi.org/10.51161/rems/1503. DOI: https://doi.org/10.51161/rems/1503

ZHAO, Y. et al. Oral hygiene care for critically ill patients to prevent ventilator-associated pneumonia: A randomized controlled trial. Journal of Hospital Infection, [S. l.], v. 104, n. 4, p. 434-440, abr. 2020. DOI: 10.1016/j.jhin.2019.11.015. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhin.2019.11.015

Descargas

Publicado

2026-02-27

Número

Vol. 2 Núm. 03 (2026): REMUNOM - ISSN 2178-6925

Sección

Artigos

Licencia

Derechos de autor 2026 Derlano Bentes Capucho, Márcia Brazão e Silva Brandão, Fabiana Granja

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.

Authors who publish in this journal agree to the following terms:

Authors retain copyright and grant the journal the right of first publication, with the work simultaneously licensed under the Creative Commons Attribution License, which permits the sharing of the work with proper acknowledgment of authorship and initial publication in this journal;

Authors are authorized to enter into separate, additional agreements for the non-exclusive distribution of the version of the work published in this journal (e.g., posting in an institutional repository or publishing it as a book chapter), provided that authorship and initial publication in this journal are properly acknowledged, and that the work is adapted to the template of the respective repository;

Authors are permitted and encouraged to post and distribute their work online (e.g., in institutional repositories or on their personal websites) at any point before or during the editorial process, as this may lead to productive exchanges and increase the impact and citation of the published work (see The Effect of Open Access);

Authors are responsible for correctly providing their personal information, including name, keywords, abstracts, and other relevant data, thereby defining how they wish to be cited. The journal’s editorial board is not responsible for any errors or inconsistencies in these records.

PRIVACY POLICY

The names and email addresses provided to this journal will be used exclusively for the purposes of this publication and will not be made available for any other purpose or to third parties.

Note: All content of the work is the sole responsibility of the author and the advisor.

Cómo citar

SALUD BUCAL EN PACIENTES INTERNADOS EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS: PARTICULARIDADES, ACTUACIÓN ODONTOLÓGICA Y PREVENCIÓN DE LA NEUMONÍA ASOCIADA A VENTILACIÓN MECÁNICA. (2026). REMUNOM, 2(03), 1-12. https://doi.org/10.66104/trjkhj07