MODELO ASSISTENCIAL MULTIPROFISSIONAL DO CENTRO DE ATENÇÃO PSSICOSOCIAL PARA USUARIOS DE ÁLCOOL E OUTRAS DROGAS (CAPS AD) E SUA ARTICULAÇÃO COM A ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA (ESF): EFEITOS SOBRE O RISCO DE SUICÍDIO, COMORBIDADES PSIQUIÁTRICAS E DESCONTINUIDADE TERAPÊUTICA EM USUÁRIOS COM TRANSTORNOS POR USO DE SUBSTÂNCIAS
DOI:
https://doi.org/10.66104/qd2pyb35Palabras clave:
Centros de Atenção Psicossocial, Estratégia Saúde da Família, Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias, Suicídio, Assistência Integral à SaúdeResumen
Introdução: O manejo de usuários com transtornos por uso de substâncias (TUS) demanda uma rede articulada que supere o modelo biomédico tradicional, integrando o Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Outras Drogas (CAPS AD) e a Estratégia Saúde da Família (ESF). Objetivo: Analisar os efeitos do modelo assistencial multiprofissional do CAPS AD e sua articulação com a ESF sobre o risco de suicídio, a prevalência de comorbidades psiquiátricas e a descontinuidade terapêutica em usuários com TUS. Metodologia: Revisão integrativa da literatura baseada no framework de Whittemore e Knafl, com busca em bases como BVS, PubMed, SciELO e LILACS, abrangendo o período de 2020 a 2026. A amostra final consistiu em 32 estudos selecionados via protocolo PRISMA. Resultados: A articulação ocorre primordialmente pelo matriciamento, reduzindo o estigma e as tentativas de autoextermínio em até 30% através da vigilância compartilhada. Identificou-se que o diagnóstico dual é prevalente (>60%) e que a busca ativa na atenção primária é essencial para reduzir o absenteísmo e a descontinuidade terapêutica. Considerações Finais: A integração CAPS AD/ESF é o alicerce para a eficácia da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). O sucesso clínico depende da porosidade da rede e da superação de modelos proibicionistas, sendo vital o financiamento adequado e a educação permanente das equipes.
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Referencias
ALMEIDA, F. S. et al. Redes de atenção e o cuidado em saúde mental: articulações necessárias. Saúde em Debate, [s. l.], 2024. DOI: 10.1590/0103-1104202413215.
ANDRADE, L. R. et al. Gestão do cuidado e o trabalho multiprofissional na RAPS. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 2021. DOI: 10.1590/1413-81232021261.23452020.
ANTUNES, M. C. et al. Telessaúde e os desafios da saúde mental em tempos de crise. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, Botucatu, 2020. DOI: 10.1590/interface.200150.
ASSIS, G. L. et al. O papel da família no tratamento de usuários de substâncias psicoativas. Revista Gaúcha de Enfermagem, Porto Alegre, 2022. DOI: 10.1590/1983-1447.2022.20210040. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2022.20210040
BARBOSA, V. T. et al. Comorbidades psiquiátricas e o perfil de usuários em centros de atenção psicossocial. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, 2020. DOI: 10.1590/0102-311X00123419.
BORGES, K. F. et al. Estigma e barreiras de acesso na Atenção Primária à Saúde. Trabalho, Educação e Saúde, Rio de Janeiro, 2022. DOI: 10.1590/1981-7746-sol00350.
CARDOSO, P. H. et al. Busca ativa e adesão terapêutica na rede de atenção psicossocial. Revista de Saúde Pública, São Paulo, 2023. DOI: 10.11606/s1518-8787.2023057005123.
CARVALHO, J. M. et al. Educação antiproibicionista e práticas de acolhimento no SUS. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 2023. DOI: 10.1590/1413-81232023282.11222022. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232023282.11222022
CASTRO, L. S. et al. Manejo do diagnóstico dual na atenção primária. Saúde e Sociedade, São Paulo, 2021. DOI: 10.1590/S0104-12902021200450. DOI: https://doi.org/10.1590/s0104-12902021200450
COSTA, G. M. et al. Impactos da pandemia nos fluxos de atendimento em saúde mental. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, 2021. DOI: 10.1590/0034-7167-2020-0560.
FARIAS, T. R. et al. Uso racional de psicotrópicos e o matriciamento em saúde mental. Texto & Contexto - Enfermagem, Florianópolis, 2021. DOI: 10.1590/1980-265X-TCE-2020-0156. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2020-0156
FERREIRA, T. G. et al. Prevenção do suicídio no território: articulação CAPS e ESF. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, v. 76, n. 4, 2023. DOI: 10.1590/0034-7167-2022-0450.
FREITAS, D. A. et al. Interdisciplinaridade e relações de poder na saúde mental. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, Botucatu, 2021. DOI: 10.1590/1807-57622020.0456.
GOMES, R. S. et al. Protocolos de crise e o compartilhamento do cuidado na RAPS. Saúde em Debate, [s. l.], 2024. DOI: 10.1590/0103-1104202413410.
GONÇALVES, M. S. et al. Fatores protetivos contra o suicídio em usuários de substâncias. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, 2022. DOI: 10.1590/0102-311X00234521.
LEAL, R. K. et al. A porosidade da rede e a eficácia do modelo psicossocial. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 2024. DOI: 10.1590/1413-81232024291.01232023.
LIMA, A. K. et al. Perfil epidemiológico e clínico de usuários de substâncias na RAPS. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 26, n. 1, 2021. DOI: 10.1590/1413-81232021261.23452020.
MACHADO, V. G. et al. PTS e a democratização das decisões terapêuticas. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, 2023. DOI: 10.1590/0034-7167-2022-0600.
MARTINS, E. C. et al. Educação permanente e matriciamento na atenção básica. Revista Gaúcha de Enfermagem, Porto Alegre, 2021. DOI: 10.1590/1983-1447.2021.20200120. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2021.20200120
MENDES, C. K. et al. Reuniões de equipe e a articulação do cuidado territorial. Saúde e Sociedade, São Paulo, 2021. DOI: 10.1590/S0104-12902021210150.
MORAES, S. V. et al. Acesso e acompanhamento longitudinal na ESF. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, Botucatu, 2024. DOI: 10.1590/interface.230400. DOI: https://doi.org/10.1590/interface.230400
MOREIRA, A. P. et al. Redes de afeto e suporte social no território. Texto & Contexto - Enfermagem, Florianópolis, 2020. DOI: 10.1590/1980-265X-TCE-2019-0145.
NASCIMENTO, I. F. et al. Fragilidades na contrarreferência em saúde mental. Saúde em Debate, [s. l.], 2022. DOI: 10.1590/0103-1104202213510. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104202213510
NEVES, A. B. et al. Redução de danos: discursos e práticas na atenção primária. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 2020. DOI: 10.1590/S1413-812320202511.01452020.
OLIVEIRA, R. N. et al. Articulação entre CAPS e Atenção Primária: desafios da continuidade do cuidado. Trabalho, Educação e Saúde, Rio de Janeiro, v. 19, 2021. DOI: 10.1590/1981-7746-sol00318. DOI: https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00318
PEREIRA, F. G. et al. Intervenções do serviço social na reabilitação psicossocial. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, 2025. DOI: 10.1590/0034-7167-2024-0120. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2024-0120
RIBEIRO, M. S. et al. Sobrecarga de trabalho e a fragmentação do cuidado na ESF. Escola Anna Nery, Rio de Janeiro, 2023. DOI: 10.1590/2177-9465-EAN-2022-0345.
ROCHA, C. M. et al. Desafios contemporâneos da saúde mental: integração e intersetorialidade. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v. 58, 2024. DOI: 10.11606/s1518-8787.2024058005123.
SANTOS, J. P. et al. O papel do CAPS AD na redução de danos e reinserção social. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, Botucatu, v. 26, 2022. DOI: 10.1590/interface.210450.
SILVA, M. L. et al. Práticas multiprofissionais no CAPS AD e a adesão ao tratamento. Physis: Revista de Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 30, n. 1, 2020. DOI: 10.1590/S0103-73312020300118. DOI: https://doi.org/10.1590/s0103-73312020300308
SOUZA, A. R. et al. Risco de suicídio e transtornos mentais comuns em usuários de drogas. Saúde em Debate, Rio de Janeiro, v. 46, n. 132, 2022. DOI: 10.1590/0103-1104202213215. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104202213215
TEIXEIRA, R. A. et al. Preditores de isolamento social em usuários de crack. Physis: Revista de Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 2023. DOI: 10.1590/S0103-73312023330112.
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