IMPLANTE CIGOMÁTICO: TRATAMIENTO REHABILITADOR EN UN PACIENTE CON MAXILAR ATRÓFICO: INFORME DE CASO

Resumen

Introducción: La atrofia maxilar severa representa uno de los mayores desafíos en la rehabilitación oral soportada por implantes, comprometiendo tanto la función masticatoria como la calidad de vida del paciente. En estos casos, la cantidad y calidad ósea inadecuadas hacen que la colocación de implantes convencionales sea inviable sin procedimientos de injerto, que no siempre están indicados o aceptados por el paciente. En este contexto, el implante cigomático emerge como una alternativa efectiva, anclándose en el hueso cigomático —una estructura de mayor densidad y volumen— y, en la mayoría de los casos, eliminando la necesidad de reconstrucción ósea previa. Objetivo: Informar sobre el tratamiento de rehabilitación de un paciente con maxilar atrófico clase IV de Cawood y Howell, utilizando implantes cigomáticos como solución protésica soportada por implantes, describiendo el protocolo quirúrgico, la planificación y los resultados obtenidos. Informe de caso: Un paciente varón de 58 años, completamente edéntulo en el maxilar superior, se presentó en la clínica refiriendo dificultad masticatoria e insatisfacción con las prótesis completas convencionales. La tomografía computarizada reveló atrofia maxilar severa, con volumen óseo insuficiente para implantes convencionales. Tras la planificación virtual, se colocaron cuatro implantes cigomáticos —dos a cada lado— bajo anestesia general, siguiendo la técnica extrasinusal. La carga inmediata se realizó con una prótesis provisional atornillada colocada en 48 horas. Tras seis meses de seguimiento, se fabricó una prótesis definitiva tipo protocolo. El paciente evolucionó sin complicaciones, con una excelente integración de los implantes y satisfacción estética y funcional. Conclusión: El implante cigomático demostró ser una alternativa segura, predecible y eficaz para la rehabilitación de pacientes con maxilar atrófico, eliminando la necesidad de injertos óseos y reduciendo el tiempo total de tratamiento. Una planificación cuidadosa y el dominio de la técnica quirúrgica son fundamentales para el éxito y la longevidad del tratamiento.