IMPLANTE ZIGOMÁTICO – TRATAMENTO REABILITADOR EM PACIENTE COM MAXILA ATROFICA: RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: A atrofia maxilar severa representa um dos maiores desafios na reabilitação oral implantossuportada, comprometendo tanto a função mastigatória quanto a qualidade de vida do paciente. Nesses casos, a quantidade e qualidade óssea inadequadas inviabilizam a instalação de implantes convencionais sem procedimentos de enxertia, que nem sempre são indicados ou aceitos pelo paciente. Nesse contexto, o implante zigomático surge como alternativa eficaz, ancorando-se no osso zigomático — estrutura de maior densidade e volume — e dispensando, na maioria dos casos, a necessidade de reconstrução óssea prévia. Objetivo: Relatar o tratamento reabilitador de um paciente com maxila atrófica classe IV de Cawood e Howell, utilizando implantes zigomáticos como solução protética implantossuportada, descrevendo o protocolo cirúrgico, o planejamento e os resultados obtidos. Relato de Caso: Paciente do sexo masculino, 58 anos, edêntulo total superior, compareceu à clínica relatando dificuldade mastigatória e insatisfação com prótese total convencional. A tomografia computadorizada evidenciou atrofia maxilar severa, com volume ósseo insuficiente para implantes convencionais. Após planejamento virtual, foram instalados quatro implantes zigomáticos — dois de cada lado — sob anestesia geral, seguindo a técnica extrassinusal. A carga imediata foi realizada com prótese provisória parafusada instalada em 48 horas. Após seis meses de acompanhamento, foi confeccionada prótese definitiva do tipo protocolo. O paciente evoluiu sem intercorrências, com excelente integração dos implantes e satisfação estética e funcional. Conclusão: O implante zigomático mostrou-se uma alternativa segura, previsível e eficaz para a reabilitação de pacientes com maxila atrófica, eliminando a necessidade de enxertos ósseos e reduzindo o tempo total de tratamento. O planejamento criterioso e o domínio da técnica cirúrgica são fundamentais para o sucesso e a longevidade do tratamento.