PROCESSOS DE TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
DOI:
https://doi.org/10.66104/j15ygg28Palavras-chave:
Agentes Comunitários de Saúde, Atenção Primária à Saúde, Saúde MentalResumo
A Atenção Primária à Saúde (APS) constitui a principal porta de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS) e exerce papel central na organização do cuidado. Nesse cenário, os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) assumem função estratégica ao atuarem como ponte entre os serviços de saúde e a comunidade, fortalecendo o acesso, o vínculo e a integralidade da atenção. Essa atuação ocorre em territórios frequentemente marcados por vulnerabilidades sociais, o que intensifica os riscos à saúde mental desses trabalhadores. Diante desse cenário, o presente estudo teve como objetivo identificar, na literatura científica, os impactos dos processos de trabalho e suas implicações para a saúde mental dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados Scielo, Lilacs, Medline e Portal de Periódicos da CAPES. As buscas ocorreram entre setembro e novembro de 2025, utilizando os descritores “Agente Comunitário de Saúde”, “Saúde Mental” e “Atenção Primária à Saúde’, combinados entre si, bem como seus correspondentes em inglês. Foram incluídos artigos publicados entre 2015 e 2025, nos idiomas português e inglês. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, 13 estudos compuseram a amostra. Os estudos analisados evidenciaram associação entre o adoecimento mental e os processos de trabalho na APS, manifestado por transtornos mentais comuns, estresse ocupacional, ansiedade, depressão e síndrome de burnout. Entre os principais fatores associados, destacaram-se a sobrecarga de trabalho, precarização das condições de trabalho, baixa valorização profissional, insatisfação salarial, exposição à violência nos territórios e a fragilidade do suporte institucional. Estudos com recortes de gênero indicaram maior vulnerabilidade das mulheres ao sofrimento psíquico. Esses fatores apresentaram maior impacto no contexto da pandemia de COVID- 19, com persistência de indicadores de sofrimento psíquico no período pós-pandêmico. Conclui-se que os processos de trabalho na APS impactam significativamente a saúde mental dos ACS, evidenciando o adoecimento como resultado de determinantes organizacionais e estruturais do trabalho.
Downloads
Referências
ALBUQUERQUE, Grayce Alencar et al. Trabalho, saúde mental, qualidade de vida e suporte social de agentes comunitários de saúde durante e pós-pandemia de COVID- 19 sob o recorte de gênero. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 41, n. 6, e00168824, 2025. DOI: 10.1590/0102-311XPT168824. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/Vtd6s6mXBrJ53qgvhzpsS9t/?format=html&lang=pt. Acesso em: 14 out. 2025.
ALCÂNTARA, Marcus Alessandro de; ASSUNÇÃO, Ada Ávila. Influência da organização do trabalho sobre a prevalência de transtornos mentais comuns dos agentes comunitários de saúde de Belo Horizonte. Revista Brasileira de Saúde Ocupacional, v. 41, n. 2, p. 1-11, 2016. DOI: https://doi.org/10.1590/2317-6369000106014. Disponível: https://www.scielo.br/j/rbso/a/psC38GZs8n8g3ZQRMYRG8Bv/?lang=pt . Acesso em: 14 de out. 2025.
BEZERRA, Jairon Leite Chaves; LUCCA, Sérgio Roberto de. Fatores psicossociais de estresse no trabalho de agentes comunitários de saúde no município de Parnaíba, Piauí. Revista Baiana de Saúde Pública, v. 40, n. 1, 2016. DOI: 10.22278/2318- 2660.2016.v40.n1.a1878. Disponível em: https://rbsp.sesab.ba.gov.br/index.php/rbsp/article/view/1878. Acesso em: 14 out. 2025.
BRASIL. Ministério da Saúde; Fundação Oswaldo Cruz. Saúde mental dos trabalhadores dos serviços de saúde: diretrizes para formulação de políticas públicas em emergências em saúde pública. Brasília: Ministério da Saúde; 2024. 53 p. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de- conteudo/publicacoes/svsa/saude-do-trabalhador/saude-mental-dos-trabalhadores- dos-servicos-de-saude. Acesso em: 25 out. 2025.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria N° 1.823. Institui a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt1823_23_08_2012.html. Acesso em: 25 out. 2025.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria N° 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília: Ministério da Saúde, 2017. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html. Acesso em: 25 out. 2025.
BRASIL. Ministério da Saúde. O trabalho do agente comunitário de saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2009.
COSTA, Idária Samira da Silva et al. Processo de trabalho de agentes comunitários e saúde mental: percepções de trabalhadores da saúde de um município do interior do Ceará. Research, Society and Development, v. 11, n. 2, e4711225520, 2022. DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i2.25520. Disponível em: https://rsdjournal.org/rsd/article/view/25520. Acesso em: 14 out. 2025.
DEJOURS, Cristopher. A loucura do trabalho: estudo de psicopatologia do trabalho. São Paulo: Cortez, 2015.
FERNANDES, Tatiana Fróes. Working conditions and mental health of community health workers in the COVID-19 pandemic. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro,
v. 28, n. 10, p. 2931-2940, out. 2023. DOI: 10.1590/1413-812320232810.09802023. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/kRDR7rT64TpC9K8ctDFTPMF/?format=pdf&lang=en.
Acesso em: 14 out. 2025.
FERREIRA, José Nilton dos Santos et al. Community health workers: working conditions and occupational health. Revista Brasileira de Medicina do Trabalho, São Paulo, v. 19, n. 4, p. 437-444, 2021. DOI: 10.47626/1679-4435-2021-622. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9162296/. Acesso
em: 14 out. 2025.
LOPES, Denise Maria Quatrin et al. Cargas de trabalho do agente comunitário de saúde: pesquisa e assistência na perspectiva convergente-assistencial. Texto & Contexto Enfermagem, Florianópolis, v. 27, n. 4, e3850017, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/0104-07072018003850017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tce/a/jGB9hjzPmkdfLthSdbpQtPN/abstract/?lang=pt. Acesso em: 14 out. 2025.
MACHADO, Maria Helena et al. Transformações no mundo do trabalho em saúde: os(as) trabalhadores(as) e desafios futuros. Ciência & Saúde Coletiva, v. 28, n. 10, p. 2773–2784, 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.10702023. Disponível em: https://cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/transformacoes-no-mundo-do-trabalho- em-saude-os-trabalhadoresas-e-desafios-futuros/18817?id=18817.
Acesso em: 10 out. 2024.
MENDES, Karina Dal Sasso; SILVEIRA, Renata Cristina de Campos Pereira; GALVÃO, Cristina Maria. Revisão integrativa: método de pesquisa para a
incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & Contexto Enfermagem, Florianópolis, v. 17, n. 4, p. 758–764, out./dez. 2008. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-07072008000400018. Disponível: https://www.scielo.br/j/tce/a/XzFkq6tjWs4wHNqNjKJLkXQ/?format=html&lang=pt. Acesso em: 20 set. 2025.
MENGUER, Lorhan da Silva et al. Burnout syndrome and job satisfaction in community health workers. Revista Brasileira de Medicina do Trabalho, São Paulo, v. 21, n. 4, 2023. DOI: 10.47626/1679-4435-2021-903:e2021903. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11316535/. Acesso em: 14 out. 2025.
MESQUITA, Alex A. et al. Assédio moral: impacto sobre a saúde mental e o envolvimento com o trabalho em agentes comunitários de saúde. Revista Psicologia e Saúde, Campo Grande, v. 9, n. 1, p. 3-17, abr. 2017. DOI: 10.20435/pssa.v9i1.375. Disponível em: https://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S2177-093X2017000100001. Acesso em: 14 out. 2025.
Organização Mundial da Saúde (OMS). WHO guidelines on mental health at work. Genebra: Organização Mundial da Saúde, 2022. Disponível em: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/6152a556-6893-4c4e-9ed8- 094478bb25eb/content. Acesso em: 25 out. 2025.
Pan American Health Organization (PAHO/WHO). Disasters Newsletter No. 131 – The mental health of health workers during the COVID-19 pandemic. Washington, DC: PAHO/WHO, 2021. Disponível em: https://www.paho.org/en/disasters-newsletter- no131-mental-health-health-workers-during-covid-19-pandemic. Acesso em: 25 out. 2025.
SANTOS, Ladine Teixeira.; SOUZA, Fernanda de Oliveira.; FREITAS, Paloma de Souza Pinho. Efeitos do Trabalho sobre o adoecimento entre agentes comunitários de saúde - uma revisão de literatura. Revista de Atenção à Saúde: São Caetano do Sul, v.17, n. 61, p. 105-113, 2019. DOI: https://doi.org/10.13037/ras.vol17n61.5600. Disponível em: https://seer.uscs.edu.br/index.php/revista_ciencias_saude/article/view/5600. Acesso em: 14 out. 2025.
SOUZA, Marcela Tavares de Souza.; SILVA, Michelly Dias da Silva.; CARVALHO, Rachel de. Integrative review: what is it? How to do it? Einstein (São Paulo), v. 8, n. 1, p. 102–106, jan. 2010. DOI: https://doi.org/10.1590/S1679-45082010RW1134.
Disponível em: https://www.scielo.br/j/eins/a/ZQTBkVJZqcWrTT34cXLjtBx/?format=pdf&lang=en. Acesso em: 20 set. 2025.
SILVA, Emily Eunice Dal Prá da et al. Suporte em saúde mental às agentes comunitárias de saúde: o espaço protegido dos grupos interativos. Vínculo, São
Paulo, v. 17, n. 2, p. 46-66, dez. 2020. DOI: 10.32467/issn.19982-1492v17n2p20-45.
Disponível em: https://pepsic.bvsalud.org/pdf/vinculo/v17n2/v17n2a03.pdf. Acesso em: 14 out. 2025.
SUYAMA, Eduardo Henrique Tadashi et al. Estresse ocupacional e sintomas osteomusculares em agentes comunitários de saúde. Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional, v. 30, e2992, 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/2526-8910.ctoAO22692992. Disponível em: https://www.scielo.br/j/cadbto/a/qLNVgpdtvQ3msfMyBY9hp3k/?lang=pt. Acesso em: 14 out. 2025.
VIEIRA-MEYER, Anya Pimentel Gomes Fernandes et al. Saúde mental de agentes comunitários de saúde no contexto da COVID-19. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 28, n. 8, p. 2363-2376, 2023. DOI: 10.1590/1413-81232023288.06462023.
Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/YBpntN37gNHHW9CHMJ8zGhb/abstract/?lang=pt. Acesso em: 14 out. 2025.
VIEIRA-MEYER, Anya Pimentel Gomes Fernandes et al. Psychosocial, organizational, and health aspects related to the labor of community health workers in the trans- and post-COVID-19 pandemic period in Brazil’s Northeast Region. BMC Global Public Health, v. 3, n. 86, p. 1-18, 2025. DOI: Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12482679/. Acesso em: 14 out. 2025.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Maria Lara Rodrigues de França, Ângela Sousa de Carvalho, Andréa Conceição Gomes Lima, Michelle Vicente Torres, Abimael de Carvalho
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
- Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista;
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista, desde que adpatado ao template do repositório em questão;
- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).
- Os autores são responsáveis por inserir corretamente seus dados, incluindo nome, palavras-chave, resumos e demais informações, definindo assim a forma como desejam ser citados. Dessa forma, o corpo editorial da revista não se responsabiliza por eventuais erros ou inconsistências nesses registros.
POLÍTICA DE PRIVACIDADE
Os nomes e endereços informados nesta revista serão usados exclusivamente para os serviços prestados por esta publicação, não sendo disponibilizados para outras finalidades ou a terceiros.
Obs: todo o conteúdo do trabalho é de responsabilidade do autor e orientador.
