HELLP Syndrome: Challenges in Early Identificationand Clinical Management Strategies, with Emphasison Nursing Practice

Authors

DOI:

https://doi.org/10.66104/1zasyv59

Keywords:

HELLP Syndrome. Nursing. Early identification. Clinical management.

Abstract

HELLP Syndrome is a severe complication associated withhypertensive disorders of pregnancy, characterized byhemolysis, elevated liver enzymes, and thrombocytopenia, and is associated with high rates of maternal and fetal morbidity and mortality. This study aimed to analyze, in thescientific literature, the main challenges related to the earlyidentification of HELLP Syndrome, as well as to describeclinical management strategies and highlight the role ofnursing care in high-risk pregnant women. This is anintegrative literature review conducted through searches in scientific databases such as SciELO, Virtual Health Library, and Google Scholar, using the descriptors “HELLP Syndrome”; “Nursing”; “Early Identification”; and “Clinical Management,” combined using Boolean operators. Articlesavailable in full, published between 2018 and 2025, in Portuguese or with available translation, addressing HELLP Syndrome, were included. After applying the inclusion andexclusion criteria, 10 studies were selected to compose thefinal sample and were analyzed descriptively andqualitatively. The analyzed studies showed that earlyidentification of HELLP Syndrome still represents a challenge, mainly due to the lack of specificity of clinicalsigns and their similarity to other gestational conditions. It was observed that clinical treatment involves maternal stabilization, use of magnesium sulfate, blood pressurecontrol, and, frequently, termination of pregnancy as thedefinitive measure. In addition, the importance of continuousmonitoring and multiprofessional care in reducingcomplications was highlighted. It is concluded that thequalified performance of the nursing team, combined withcontinuous education and humanized care, significantlycontributes to risk reduction and to the promotion of more favorable outcomes.

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Author Biographies

  • Ana Paula Freitas Nascimento , Centro Universitário Santa Terezinha - Cest

    Acadêmica do curso de Enfermagem da Faculdade  Cest. Possui interesse nas áreas de saúde pública e assistência materno-infantil.

  • Joseneubia Mascarenhas Mendes, Centro Universitário Santa Terezinha - Cest

    Acadêmica do curso de Enfermagem da Faculdade  Cest. Possui interesse nas áreas de saúde pública e assistência materno-infantil.

  • Fernanda Italiano Alves Benício de Sousa, Centro Universitário Santa Terezinha - Cest

    Enfermeira graduada pelo Centro Universitário do Maranhão, mestre em Biologia Parasitária pela Universidade Ceuma, especialista em Perinatologia pelo Hospital Universitário Materno-Infantil -UFMA, especialista em Enfermagem gineco-obstétrica pela Faculdade de Cidade Verde e especialista também em Enfermagem na Saúde da Família pela Faculdade UniBF. Experiência como docente e preceptora de estágio curricular no curso de Enfermagem da Faculdade Santa Terezinha - CEST (nível de graduação), atuando na área da Assistência de Enfermagem na Saúde da Mulher, sendo está minha área de atuação principal. Também atuo como Docente e Supervisora de estágio, na Universidade Ceuma. Atuo como orientadora de trabalhos de conclusão de curso, artigos científicos e participo na análise final dos produtos de TCC na área de Enfermagem, nível de graduação. Faço parte do corpo docente integrante das ligas acadêmicas, LASMIN (Liga acadêmica de saúde materno infantil) e LAHEN (Liga acadêmica de habilidades de Enfermagem). Experiência na área de Enfermagem, com ênfase em Enfermagem Obstétrica e Neonatologia, tendo trabalhado no Centro Obstétrico /Cirúrgico da Maternidade de alta complexidade do Maranhão (MACMA).

References

ACOG. Gestational Hypertension and Preeclampsia. Obstetrics & Gynecology, v. 135, n. 6, p. e237–e260, 2020. DOI: https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003891

ALVES, A. K. R. et al. O perfil clínico e o manejo terapêutico da síndrome HELLP: revisão integrativa. Research, Society and Development, v. 10, n. 14, p. e450101422194, 2021. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i14.22194

BASTOS, P. S. et al. Síndrome de HELLP – complicação da pré-eclâmpsia: um relato de experiência. Research, Society and Development, v. 10, n. 8, e20610817106, 2021. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i8.17106

CHIARELLO, D. I. et al. Oxidative stress: Normal pregnancy versus preeclampsia. Biochimica et Biophysica Acta, v. 1866, n. 2, p. 165354, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2018.12.005

COELHO, F. F.; KUROBA, L. S. Emergência hipertensiva na gestação: Síndrome HELLP – uma revisão de literatura. Revista Saúde e Desenvolvimento vol.12, n.13, 2018. Disponível em: https://share.google/IgK5d5GxtTuzuNy3o. Acesso em: 14 abr. 2026.

COUTO, S. et al. Enfermagem no diagnóstico da Síndrome HELLP na Atenção Básica. Research, Society and Development, v. 11, n. 2, p. e46911225950, 2022. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i2.25950

DE MOURA FERNANDES, J. P. et al. Complicações hipertensivas na gravidez: a Síndrome HELLP e sua correlação clínica com a pré-eclâmpsia. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 6, n. 8, p. 1991–2018, 2024. DOI: https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n8p1991-2018

FIALHO, L. A. E. et al. Identificação do perfil epidemiológico e dos fatores de risco relacionados ao desenvolvimento da síndrome de HELLP. Brazilian Journal of Health Review, v. 4, n. 2, p. 7965–7977, 2021. DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n2-330

FUKUSHIMA, A. et al. Desafios da identificação precoce da síndrome HELLP e os cuidados de enfermagem na prevenção de complicações. Revista Multidisciplinar da Saúde, v. 7, n. 2, 2025. Disponível em: https://revistas.anchieta.br/index.php/RevistaMultiSaude/article/view/2233. Acesso em: 14 abr. 2026.

IVES, C. W. et al. Preeclampsia—Pathophysiology and clinical presentations. Journal of the American College of Cardiology, v. 76, n. 14, p. 1690–1702, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.08.014

JOSEPH, C. M. et al. Obstetric admissions to a tertiary level intensive care unit: prevalence, clinical characteristics and outcomes. Indian Journal of Anaesthesia, v. 62, n. 12, p. 940–944, 2018. DOI: https://doi.org/10.4103/ija.IJA_537_18

MALMSTRÖM, O.; MORKEN, N.-H. HELLP syndrome: epidemiology and clinical implications. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, v. 97, n. 6, p. 709–716, 2018. DOI: https://doi.org/10.1111/aogs.13322

MATSUBARA, K. et al. Pathophysiology of preeclampsia: the role of exosomes. International Journal of Molecular Sciences, v. 22, n. 5, p. 2572, 2021. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms22052572

PETCA, A. et al. HELLP syndrome: holistic insight into pathophysiology. Medicina, v. 58, n. 2, p. 326, 2022. DOI: https://doi.org/10.3390/medicina58020326

RIMAITIS, K. et al. Diagnosis of HELLP syndrome: a 10-year survey in a perinatology centre. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 16, n. 1, p. 109, 2019. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph16010109

SILVA, M. E. W. B. et al. A atuação dos profissionais de saúde frente à identificação do diagnóstico de síndrome de HELLP e suas complicações. E-Acadêmica, v. 3, n. 2, e5932229, 2022. DOI: https://doi.org/10.52076/eacad-v3i2.229

SOUSA, D. M. O. et al. Caracterização das gestantes de alto risco atendidas e o papel do enfermeiro nesse período. Revista de Atenção à Saúde, v. 16, n. 56, 2018. DOI: https://doi.org/10.13037/ras.vol16n56.5120

SOUZA, R. et al. Diagnóstico e conduta na Síndrome HELLP. Revista Médica de Minas Gerais, v. 19, n. 4, supl. 3, p. S30–S33, 2019.

SZCZEPANSKI, J. et al. Acute kidney injury in pregnancies complicated with preeclampsia or HELLP syndrome. Frontiers in Medicine, v. 7, 2020. DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2020.00022

TURBEVILLE, H. R.; SASSER, J. M. HELLP syndrome: recognition and perinatal management. 2020.

VITORINO, P. G. S. et al. Assistência de enfermagem em pacientes com síndrome de HELLP. Research, Society and Development, v. 10, n. 8, e47810817669, 2021. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i8.17669

ZAPATA DÍAZ, B. M.; ORESTES, R. C. Diagnóstico y manejo oportunos del síndrome HELLP. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, v. 66, n. 1, p. 57–65, 2020. DOI: https://doi.org/10.31403/rpgo.v66i2233

Published

2026-05-19

How to Cite

HELLP Syndrome: Challenges in Early Identificationand Clinical Management Strategies, with Emphasison Nursing Practice. (2026). REMUNOM, 13(10), 1-21. https://doi.org/10.66104/1zasyv59