Síndrome de HELLP: desafíos en la identificacióntemprana y estrategias de manejo clínico, conénfasis en la actuación de enfermería
DOI:
https://doi.org/10.66104/1zasyv59Palabras clave:
Síndrome de HELLP; Enfermería; Identificación temprana; Manejo clínico.Resumen
El síndrome de HELLP es una complicación grave asociadaa los trastornos hipertensivos del embarazo, caracterizada por hemólisis, elevación de las enzimas hepáticas y trombocitopenia, y se asocia con altas tasas de morbimortalidad materna y fetal. Este estudio tuvo como objetivo analizar, en la literatura científica, los principalesdesafíos para la identificación precoz del síndrome de HELLP, así como describir las estrategias de manejo clínico y destacar el papel de la enfermería en el cuidado de gestantes de alto riesgo. Se trata de una revisiónintegradora de la literatura, realizada mediante la búsquedaen bases de datos científicas como SciELO, Biblioteca Virtual en Salud y Google Académico, utilizando losdescriptores “Síndrome de HELLP”; “Enfermería”; “Identificación precoz”; y “Manejo clínico”, combinados mediante operadores booleanos. Se incluyeron artículos disponibles en texto completo, publicados entre 2018 y 2025, en idioma portugués o con traducción disponible, que abordaran el síndrome de HELLP. Tras la aplicación de loscriterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 10estudios para componer la muestra final, los cuales fueronanalizados de forma descriptiva y cualitativa. Los estudiosanalizados mostraron que la identificación precoz delsíndrome de HELLP aún representa un desafío, principalmente debido a la falta de especificidad de lossignos clínicos y a su similitud con otras condiciones gestacionales. Se observó que el tratamiento clínico implicala estabilización materna, el uso de sulfato de magnesio, elcontrol de la presión arterial y, frecuentemente, lainterrupción del embarazo como medida definitiva. Además, se destacó la importancia de la monitorización continua y del trabajo multiprofesional en la reducción de complicaciones. Se concluye que la actuación calificada delequipo de enfermería, junto con la educación continua y elcuidado humanizado, contribuye significativamente a lareducción de riesgos y a la promoción de resultados más favorables.
Descargas
Referencias
ACOG. Gestational Hypertension and Preeclampsia. Obstetrics & Gynecology, v. 135, n. 6, p. e237–e260, 2020. DOI: https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003891
ALVES, A. K. R. et al. O perfil clínico e o manejo terapêutico da síndrome HELLP: revisão integrativa. Research, Society and Development, v. 10, n. 14, p. e450101422194, 2021. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i14.22194
BASTOS, P. S. et al. Síndrome de HELLP – complicação da pré-eclâmpsia: um relato de experiência. Research, Society and Development, v. 10, n. 8, e20610817106, 2021. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i8.17106
CHIARELLO, D. I. et al. Oxidative stress: Normal pregnancy versus preeclampsia. Biochimica et Biophysica Acta, v. 1866, n. 2, p. 165354, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2018.12.005
COELHO, F. F.; KUROBA, L. S. Emergência hipertensiva na gestação: Síndrome HELLP – uma revisão de literatura. Revista Saúde e Desenvolvimento vol.12, n.13, 2018. Disponível em: https://share.google/IgK5d5GxtTuzuNy3o. Acesso em: 14 abr. 2026.
COUTO, S. et al. Enfermagem no diagnóstico da Síndrome HELLP na Atenção Básica. Research, Society and Development, v. 11, n. 2, p. e46911225950, 2022. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i2.25950
DE MOURA FERNANDES, J. P. et al. Complicações hipertensivas na gravidez: a Síndrome HELLP e sua correlação clínica com a pré-eclâmpsia. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 6, n. 8, p. 1991–2018, 2024. DOI: https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n8p1991-2018
FIALHO, L. A. E. et al. Identificação do perfil epidemiológico e dos fatores de risco relacionados ao desenvolvimento da síndrome de HELLP. Brazilian Journal of Health Review, v. 4, n. 2, p. 7965–7977, 2021. DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n2-330
FUKUSHIMA, A. et al. Desafios da identificação precoce da síndrome HELLP e os cuidados de enfermagem na prevenção de complicações. Revista Multidisciplinar da Saúde, v. 7, n. 2, 2025. Disponível em: https://revistas.anchieta.br/index.php/RevistaMultiSaude/article/view/2233. Acesso em: 14 abr. 2026.
IVES, C. W. et al. Preeclampsia—Pathophysiology and clinical presentations. Journal of the American College of Cardiology, v. 76, n. 14, p. 1690–1702, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.08.014
JOSEPH, C. M. et al. Obstetric admissions to a tertiary level intensive care unit: prevalence, clinical characteristics and outcomes. Indian Journal of Anaesthesia, v. 62, n. 12, p. 940–944, 2018. DOI: https://doi.org/10.4103/ija.IJA_537_18
MALMSTRÖM, O.; MORKEN, N.-H. HELLP syndrome: epidemiology and clinical implications. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, v. 97, n. 6, p. 709–716, 2018. DOI: https://doi.org/10.1111/aogs.13322
MATSUBARA, K. et al. Pathophysiology of preeclampsia: the role of exosomes. International Journal of Molecular Sciences, v. 22, n. 5, p. 2572, 2021. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms22052572
PETCA, A. et al. HELLP syndrome: holistic insight into pathophysiology. Medicina, v. 58, n. 2, p. 326, 2022. DOI: https://doi.org/10.3390/medicina58020326
RIMAITIS, K. et al. Diagnosis of HELLP syndrome: a 10-year survey in a perinatology centre. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 16, n. 1, p. 109, 2019. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph16010109
SILVA, M. E. W. B. et al. A atuação dos profissionais de saúde frente à identificação do diagnóstico de síndrome de HELLP e suas complicações. E-Acadêmica, v. 3, n. 2, e5932229, 2022. DOI: https://doi.org/10.52076/eacad-v3i2.229
SOUSA, D. M. O. et al. Caracterização das gestantes de alto risco atendidas e o papel do enfermeiro nesse período. Revista de Atenção à Saúde, v. 16, n. 56, 2018. DOI: https://doi.org/10.13037/ras.vol16n56.5120
SOUZA, R. et al. Diagnóstico e conduta na Síndrome HELLP. Revista Médica de Minas Gerais, v. 19, n. 4, supl. 3, p. S30–S33, 2019.
SZCZEPANSKI, J. et al. Acute kidney injury in pregnancies complicated with preeclampsia or HELLP syndrome. Frontiers in Medicine, v. 7, 2020. DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2020.00022
TURBEVILLE, H. R.; SASSER, J. M. HELLP syndrome: recognition and perinatal management. 2020.
VITORINO, P. G. S. et al. Assistência de enfermagem em pacientes com síndrome de HELLP. Research, Society and Development, v. 10, n. 8, e47810817669, 2021. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i8.17669
ZAPATA DÍAZ, B. M.; ORESTES, R. C. Diagnóstico y manejo oportunos del síndrome HELLP. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, v. 66, n. 1, p. 57–65, 2020. DOI: https://doi.org/10.31403/rpgo.v66i2233
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Ana Paula Freitas Nascimento , Joseneubia Mascarenhas Mendes, Fernanda Italiano Alves Benício de Sousa
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Authors who publish in this journal agree to the following terms:
Authors retain copyright and grant the journal the right of first publication, with the work simultaneously licensed under the Creative Commons Attribution License, which permits the sharing of the work with proper acknowledgment of authorship and initial publication in this journal;
Authors are authorized to enter into separate, additional agreements for the non-exclusive distribution of the version of the work published in this journal (e.g., posting in an institutional repository or publishing it as a book chapter), provided that authorship and initial publication in this journal are properly acknowledged, and that the work is adapted to the template of the respective repository;
Authors are permitted and encouraged to post and distribute their work online (e.g., in institutional repositories or on their personal websites) at any point before or during the editorial process, as this may lead to productive exchanges and increase the impact and citation of the published work (see The Effect of Open Access);
Authors are responsible for correctly providing their personal information, including name, keywords, abstracts, and other relevant data, thereby defining how they wish to be cited. The journal’s editorial board is not responsible for any errors or inconsistencies in these records.
PRIVACY POLICY
The names and email addresses provided to this journal will be used exclusively for the purposes of this publication and will not be made available for any other purpose or to third parties.
Note: All content of the work is the sole responsibility of the author and the advisor.
